2021医学基础知识试题-诊断学试题解析（2021.8.19）

1． 意识障碍可有不同程度的表现，其中________是最轻的意识障碍，可被唤醒并能正确回答和作出各种反应。

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.谵妄

2． 意识障碍时患者采取体位为：

A.被动体位

B.强迫体位

C.自主体位

D.患侧卧位

3． 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：

A.各种刺激无反应

B.不能唤醒

C.无自主运动

D.深浅反射均消失

4． 不属于周围性眩晕的疾病有：

A.迷路炎

B.内耳药物中毒

C.听神经纤维瘤

D.梅尼埃病

5． 下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染：

A.高血压脑病

B.脑梗

C.脑血栓形成

D.脑型疟疾

6． 意识障碍伴瞳孔散大可见于：

A.颠茄类药物中毒

B.吗啡中毒

C.巴比妥类药物中毒

D.有机磷中毒

参考答案及解题思路

1.【答案】A。解析：（1）该题考查的是诊断学-常见症状-意识障碍的知识点。（2）嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡（A对BCD错）。故本题选择A。

2.【答案】A。解析：（1）该题考查的是诊断学-常见症状-意识障碍的知识点。（2）体位是指患者身体所处的状态，如自主体位指身体活动自如，不受限制。见于正常人，轻症和疾病早期患者（C错）。被动体位是患者不能自己调整或变换身体的位置。见于极度衰竭或意识丧失者（A对）。强迫体位是患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位（BD错）。故本题选择A。

3.【答案】D。解析：（1）该题考查的是诊断学-常见症状-意识障碍的知识点。（2）中度昏迷是对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝。而深度昏迷全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故临床把反射作为判断昏迷的依据（D对ABC错）。故本题选择D。

4.【答案】C。解析：（1）该题考查的是诊断学-常见症状-眩晕的知识点。（2）周围性眩晕（耳性眩晕）是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。如梅尼埃病，迷路炎，前庭神经元炎，药物中毒等（ABD错）。而中枢性眩晕见于颅内血管性疾病，颅内占位性病变，颅脑神经疾病（C对）。故本题选择C。

5.【答案】D。解析：（1）该题考查的是诊断学-常见症状-意识障碍的知识点。（2）颅内感染可见于各种细菌，病毒，寄生虫等导致的包括脑炎，脑膜炎（D对）。颅脑血管病变不属于颅脑感染（ABC错）。故本题选择D。

6.【答案】A。解析：（1）该题考查的是诊断学-常见症状-意识障碍的知识点。（2）意识障碍伴瞳孔散大可见于颠茄类、酒精、氰化物等中毒（A对）。意识障碍伴瞳孔缩小可见于吗啡、有机磷、巴比妥等药物中毒（BCD错）。故本题选择A。