2021医院招聘考试临床学知识点：假临产和临产的鉴别

分娩发动前，往往出现一些预示即将临产的症状， 如不规律宫缩、胎儿下降感以及阴道少量淡血性分泌物（俗称见红），称为先兆临产。

1. 不规律宫缩

又称假临产，分娩发动前，由于子宫肌层敏感性增强，可出现不规律宫缩，其特点有 ①宫缩频率不一致，持续时间短、间歇时间长且无规律；②宫缩强度未逐渐增强；③常在夜间出现而于清晨消失；④不伴有宫颈管短缩、宫口扩张； ⑤给予镇静剂能将宫缩抑制。

2. 胎儿下降感

由于胎先露部下降、入盆衔接使宫底降低，孕妇自觉上腹部较前舒适，下降的先露部可压迫膀胱引起尿频。 

3、见红

分娩发动前24~48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而少量出血，与宫颈管内的黏液相混合呈淡血性黏液排出，称见红，是分娩即将开始的比较可靠征象。阴道流血较多，量达到或超过月经，应考虑是否为病理性产前出血，常见原因有前置胎盘或胎盘早剥。

临产的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，镇静剂不能抑制宫缩。确定是否临产需严密观察宫缩的频率，持续时间及强度，消毒外阴后行阴道检查，了解宫颈长度、位置、质地、扩张情况及先露高低。

假临产和临产的区别：