医疗卫生中医学重点考点：中药的用药禁忌

在往年的事业单位考试当中，中药的用药禁忌是整个中药学的基础部分，知识点较为简单，为了让大家熟悉这一章的内容，中公教育的老师进行了考点总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

中药的用药禁忌包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌。

一、配伍禁忌

目前医药界共同认可的中药配伍禁忌有“十八反”和“十九畏”。

(一)十八反

内容：1.乌头(包括川乌、草乌、附子)反浙贝母、川贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子、天花粉、半夏、白及、白蔹;

2.甘草反甘遂、京大戟、红大戟、海藻、芫花;

3.藜芦反人参、西洋参、党参、丹参、玄参、南沙参、北沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍。

口诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

(二)十九畏

内容：硫黄畏朴硝(芒硝)，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝(芒硝)畏三棱，官桂(肉桂)畏赤石脂，人参畏五灵脂。

歌诀：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

二、妊娠用药禁忌

妊娠禁忌药专指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外，不能使用的药物。

(一)禁用药物

指毒性强的药、作用峻猛的药以及堕胎作用较强的药。

如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、马钱子、川乌、雄黄、砒石等。

(二)慎用药物

主要包括活血化瘀药、行气药、攻下异滞药、药性辛热的温里药以及性质滑利之品。

如桃仁、红花、牛膝、枳实、大黄、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。