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医学基础知识重点考点:抗心律失常药

来源:中公卫生
2021-07-14 15:07:44
400
A+

内容太多、太细,总是记不住?找不到高效率的学习方法?还在死记硬背,和药理学死磕到底。这样的常态是否发生在各位同学身上呢?药理学总让很多同学头疼,既要掌握药理作用和临床应用,还要掌握不良反应,所以在学习过程中需要掌握学习技巧,现在老师以抗心律失常药为例,给大家通过总结和对比的形式,方便给位同学学习和记忆。希望对各位同学学习免疫学有所帮助。

一、抗心律失常药的分类:

分类

代表药物

快速性心律失常(重点)

钠通道阻滞剂(第I类)

Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺
Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠、美西律
Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼

β受体阻断剂(第Ⅱ类)

普萘洛尔、艾司洛尔、美托洛尔

延长动作电位时程药(第Ⅲ类)

胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺

钙通道阻滞剂(第Ⅳ类)

维拉帕米和地尔硫䓬

缓慢性心律失常

阿托品、异丙肾上腺素

二、心率失常药物特殊不良反应:

1.奎尼丁:①最常见:腹泻;②金鸡纳反应

2.苯妥英钠:有致畸作用,孕妇禁用。

3.普萘洛尔:①诱发支气管哮喘;②窦性心动过缓;③房室传导阻滞;④低血压。

4.胺碘酮:①长期应用可见角膜褐色微粒沉着,不影响视力,停药后可逐渐消失。②个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化。

三、抗心律失常首选药:

1.窦性心动过缓首选:普萘洛尔;

2.阵发性心动过速首选:维拉帕米;

3. 室性快速型心律失常首选:利多卡因。

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