医学基础知识重点考点：最灵活的关节在哪里呢？

肩关节是全身最灵活的关节，也是上肢带连接中典型的球窝关节。绝大多数同学对上肢带连接中的各关节的结构特点易混淆，为帮助各位考生正确梳理肩关节的内容，中公教育的医考老师对上肢带连接中的各关节的结构特点做了简单的总结，希望可以帮助各位考生复习。

一、肩关节

肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节。近似圆球的肱骨头和浅而小的关节盂，虽然关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇来加深关节窝，仍仅能容纳关节头的1/4～1/3。肩关节的这种骨结构形状增加了运动幅度，但也减少了关节的稳固，因此，关节周围的肌肉、韧带对其稳固性起了重要作用。

肩关节囊薄而松弛。关节囊的滑膜层可膨出形成滑液鞘或滑膜囊，以利于肌腱的活动。肱二头肌长头腱就在结节间滑液鞘内穿过关节。囊的下壁相对最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下方滑出，发生前下方脱位。

肩关节为全身最灵活的关节，可作三轴运动，即冠状轴上的屈和伸，矢状轴上的收和展，垂直轴上旋内、旋外及环转运动。

二、肘关节

肘关节是由肱骨下端与桡骨上端构成的复关节，包括三个关节：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节。3个关节包在一个关节囊内。

肘关节的韧带有：桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带。

肘关节的运动以肱尺关节为主，允许作屈、伸运动，尺骨在肱骨滑车上运动。肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表扪及。当肘关节伸直时，此三点位于一条直线上，当肘关节屈至90°时，此三点的连线构成一尖端朝下的等腰三角形。肘关节发生脱位时，鹰嘴移位，三点位置关系发生改变。而肱骨髁上骨折时，三点位置关系不变。

三、桡尺连结

桡尺连结由桡、尺骨借桡尺近侧关节、桡尺远侧关节和前臂骨间膜相连。

四、手关节

手关节包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和手指间关节。

(1)桡腕关节又称腕关节，是典型的椭圆关节。由手的舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头，桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。

(2)腕骨间关节：为相邻各腕骨之间构成的关节，可分为近侧列腕骨间关节、远侧列腕骨间关节和两列腕骨之间的腕中关节。

(3)腕掌关节：由远侧列腕骨与5个掌骨底构成。除拇指和小指的腕掌关节外，其余各指的腕掌关节运动范围极小。

(4)掌骨间关节

(5)掌指关节

(6)指骨间关节