2021医疗招聘考试面试资料：精子计数的操作过程

精子计数主要用于男性生育功能的判断，那么精子显微镜计数究竟如何操作呢?我们今天一起来学习一下。

(1)操作前准备：

①准备好待测液化精液、试管、移液管、微量加样器、改良牛鲍计数板。

②准备妗子稀释液：碳酸氢钠5g，40%甲醛溶液1ml，蒸馏水100ml，待其完全溶解过滤后使用。

(2)操作步骤：

①于小试管内加精子稀释液0.38ml，吸液化精液20μL，加入稀释液内摇匀。

②充分摇匀后，滴入改良牛鲍计数板的计数池内，静置1~2min，待精子下沉后，以精子头部作为基准进行计数。

③如每个中央中方格内精子少于10个，应计数所有25个中方格内的精子数。

④如每个中央中方格内精子在10~40个，应计数10个中方格内的精子数。

⑤如每个中央中方格内精子多于40个，应计数5个中方格内的精子数。

⑥结果计算：精子数=平均一个中方格的精子数×5×106/ml。

(3)注意事项：

①正常男性的精子计数应≥20×106/ml。

②采集精液前应避免性生活5~7天。

③采集标本后应在1h内检验，冬季应注意保温。

④出现一次异常结果，应间隔1周后复查，复查2~3次后方能得出比较正确的结果。

⑤如低倍镜、高倍镜检查均无精子，应将精液离心沉淀后再涂片检查，如两次均无精子，应报告“无精子”。

(4)临床意义：

连续3次精子计数均低于20×109/L，称为少精子症。其原因包括：

①精索静脉曲张。

②理化因素损伤：有害金属和放射性损害，抗癌药物、乙醇损伤等。

③先天性和后天性睾丸疾病：如睾丸畸形、萎缩、结核、淋病、炎症等。

④输精管、精囊缺陷。

⑤内分泌疾病：垂体、甲状腺、性腺功能亢进或减退等。