据统计,大约有七分之一的夫妇面临着不孕不育的问题。不孕不育按照WHO的诊断标准是夫妻规律性生活1年以上,未避孕且女方未妊娠。而在不育夫妇中,男性不育症约占30%~40%,并且以每年5%的速度递增,其中精液异常所致的男性不育症约占70%~80%,由此可见,精液的实验室检查还是非常有必要的。
正常人刚射出的精液一般为微浑浊的灰白色,有一股腥味,自行液化后为半透明的乳白色,久未射精者的精液可略显浅黄色。而红色或酱油色精液见于前列腺和精囊腺炎症、结核、肿瘤或结石,黄色脓性精液见于前列腺炎或精囊炎。
对于精液量,正常一次排精量为2~6ml,平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml,即可视为异常,是不利于生育的。
临床当中对精液的化学检测有以下几个指标:
(1)精子活动率:正常人精液在排精30~60min内精子活动率应在80%~90%,至少>60%
(2)精子存活率:有生育力男性精子存活率应≥58%(伊红染色法)
(3)精子活动力:指精子向前运动的能力,是直接反映精子质量的一项指标。WH0建议将精子活动力分为4级:
a.快速前向运动(Ⅲ级:直线运动)
b.缓慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级:运动缓慢)
c.非前向运动(Ⅰ级:原地运动)
d.不动(0级:不活动)
除了以上检查之外,实验室还有精子计数、精子形态检查以及免疫学检查等。
精液是男性生殖系统所分泌的重要的生理性体液,是人类得以正常繁衍生存必不可缺的物质,因此精液检查非常具有意义,它既是生殖能力的检查内容,也对生殖系统疾病检查有重要的参考价值。

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