2021医疗招聘考试医基资料：抗消化性溃疡用药总结

在事业单位考试中，药理学对抗消化性溃疡用药考查较多，主要从药物的分类和药理机制出题，在消化性溃疡形成的主要原因基础上推导用药较好理解。现在老师将常见抗消化性溃疡用药分类进行归纳，方便大家总结学习，在考试中顺利拿分。

一、消化性溃疡形成主要机制

1.胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用——用药：抗酸和抑酸

2.胃粘膜屏障功能减退——用药：增强屏障功能

3.幽门螺杆菌感染——用药：抗幽门螺杆菌

二、药物分类

1.抗酸药

2

(H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、M受体阻滞剂、胃泌素受体阻滞剂)

3.增强胃黏膜屏障功能的药物

4.抗幽门螺杆菌药

三、代表药及其药理机制

1.抗酸药：碳酸钙、氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝、碳酸氢钠。(碱性药物)

2.抑制胃酸分泌药

①H2受体阻断药：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(**替丁)

②质子泵抑制剂：兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。(**拉唑)

药理机制：抑制H+-K+-ATP酶是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段，奥美拉唑是世界上应用最广的抑制胃酸分泌药。

③M受体阻滞剂：哌仑西平、替仑西平。(**西平)

④胃泌素受体阻滞剂：丙谷胺。

3.增强胃黏膜屏障功能的药物

代表药：米索前列醇、硫糖铝、枸橼酸铋钾。

药理机制：硫糖铝的药理作用能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，在溃疡面形成保护屏障。增强胃、十二指肠黏膜的细胞屏障和黏液-碳酸氢盐屏障。

4.抗幽门螺杆菌药

常用3联疗法或者4联疗法，即1种PPI/铋剂+2种抗生素，或者1种PPI+1种铋剂+2种抗生素。