2021医疗招聘考试临床学资料：骨折并发症汇总

在一些复杂的损伤中，有时骨折本身并不重要，重要的是骨折伴有或所致重要组织或脏器损伤，常引起严重的全身反应，甚至危及生命。在历年考试内容中占比较大，主要是临床骨折并发症，早期和晚期考的占分比均差不多，先来简单看一下考题类型：

一.小试牛刀

1.骨筋膜室综合征好发于：

A.前臂掌侧和小腿 B.前臂和大腿

C.上肢和小腿 D.上肢和大腿

E.腰椎

1.【答案】A。

二.知识汇总

(―)早期并发症

1.休克：严重创伤、骨折引起大出血或重要器官损伤所致。

2.脂肪栓塞综合征：发生于成人。

3.重要内脏器官损伤：肝、脾破裂;肺损伤;膀胱和尿道损伤;直肠损伤。

4.重要周围组织损伤：重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤。

5.骨筋膜室综合征：常见于前臂掌侧和小腿。

记忆口诀：脂肪栓塞休克损，骨筋膜室综合征。

(二)晚期并发症

1.坠积性肺炎。

2.压疮。

3.下肢深静脉血栓形成。

4.感染：处理不当可致化脓性骨髓炎。

5.急性骨萎缩：即损伤所致关节附近的疼痛性骨质疏松，好发于手、足骨折后，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。

6.损伤性骨化：又称骨化性肌炎，见于肘关节。

7.创伤性关节炎：关节内骨折，关节面遭到破坏，未能达解剖复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损致使关节负重时出现疼痛。

8.关节僵硬：病肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，同时关节痤和周围肌肉挛缩，致使关节活动障碍。

9.缺血性骨坏死：常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折端缺血性坏死，股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。

10.缺血性肌挛缩：是骨折最严重的并发症之一。是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果，常致严重残疾即，典型的畸形是爪形手或爪形足。

三.巩固练习

1.骨折晚期并发症为：

A.关节僵硬 B.神经损伤

C.血管损伤 D.休克

E.脂肪栓塞

1.【答案】A。