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2021医疗招聘考试医基资料:阿托品的药理作用

来源:中公卫生
2021-06-09 15:54:44
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发现并在临床使用超过百年的经典药物阿托品,如今依然活跃在临床一线,也是医学生们必学的经典药物,大家还能够说出阿托品的药理作用吗?今天我们一起来回顾一下。

阿托品药理作用:

1.腺体:阿托品能阻断腺体细胞膜上M胆碱受体,使腺体分泌减少。对不同腺体的抑制作用强度不同,对唾液腺和汗腺的作用最为明显。

2.眼:阿托品阻断眼部所有M胆碱受体,表现为扩瞳、眼压升高和调节麻痹。

(1)扩瞳:阿托品能阻断瞳孔括约肌上的M受体,使肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势,瞳孔扩大。

(2)眼压升高:由于瞳孔扩大,虹膜退向四周边缘,使前房角间隙变窄,阻碍房水回流造成眼压升高。

(3)调节麻痹:阿托品能阻断睫状肌的M受体,使睫状肌松弛,造成视近物模糊不清,视远物清晰。这种不能调节视力的作用,称为调节麻痹。

3.平滑肌:阿托品对胆碱能神经支配的多种内脏平滑肌有松弛作用,尤其对过度活动或痉挛性收缩的内脏平滑肌作用更为明显。可抑制胃肠道平滑肌痉挛,降低蠕动的幅度和频率,缓解胃肠绞痛。阿托品对胆管、支气管和子宫平滑肌的解痉作用较弱。

4.心血管系统

(1)心脏:阿托品可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞,也可缩短房室结的有效不应期,增加心房纤颤或心房扑动患者的心室率。

(2)血管:治疗量阿托品对血管与血压无明显影响,大剂量阿托品可引起皮肤血管扩张,出现皮肤潮红和温热等症状。当机体组织器官的微循环小血管痉挛时,大剂量的阿托品也有明显解痉作用。

5.中枢神经系统:治疗量阿托品对中枢神经系统影响不明显。中毒剂量可见明显中枢中毒症状,如烦躁、幻觉、定向障碍、共济失调、抽搐或惊厥等。继续增加剂量,则可由兴奋转为抑制,发生昏迷与呼吸麻痹,最后死于循环与呼吸衰竭。

今天为大家介绍阿托品的药理作用,相关临床应用和禁忌症大家可以根据药理作用推断,欢迎各位读者在留言区讨论。

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