2021医疗招聘考试医基资料：人体如何修复损伤组织呢？

组织结构的破坏，包括实质细胞与间质细胞的损伤，常发生在伴有坏死的炎症中，并且是慢性炎症的特征。此时，即使是损伤器官的实质细胞具有再生能力，其修复过程也不能单独由实质细胞的再生来完成。接下来我们一起探讨人体组织修复的奥秘吧!

一、肉芽组织增生

组织结构的修复首先通过肉芽组织增生。肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织中一些成纤维细胞的胞质中含有肌细丝，此种细胞除有成纤维细胞的功能外，尚有平滑肌细胞的收缩功能，因此应称其为肌成纤维细胞。成纤维细胞产生基质及胶原。早期基质较多，以后则胶原越来越多。

肉芽组织在组织损伤后2～3天内即可出现，自下向上或从周围向中心生长推进，填补创口或机化异物。随着时间的推移(如1～2周)，肉芽组织按其生长的先后顺序，逐渐成熟。其主要形态标志为：间质的水分逐渐吸收减少;炎细胞减少并逐渐消失;部分毛细血管管腔闭塞、数目减少，按正常功能的需要，少数毛细血管管壁增厚，改建为小动脉和小静脉;成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维，同时成纤维细胞数目逐渐减少、胞核变细长而深染，变为纤维细胞。时间再长，胶原纤维量更多，而且发生玻璃样变，细胞和毛细血管成分更少。至此，肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并且逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。

二、瘢痕组织的形成

瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成。纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体上局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织内的胶原纤维在胶原酶的作用下，可以逐渐地分解、吸收，从而使瘢痕缩小、软化。

总结下来，这种修复首先通过肉芽组织增生、溶解、吸收损伤局部的坏死组织及其他异物，并填补组织缺损，随着时间的推移，先是血管生成，其次成纤维细胞继续增殖和迁移，然后是细胞外基质成分的积聚和纤维组织的重建，最后逐渐形成以胶原纤维为主的纤维性瘢痕，修复便告完成。上述过程说明损伤组织的修复与肉芽组织和瘢痕组织密不可分，息息相关!