凡以行气或降气等作用为主,用于治疗气滞或气逆病证的方剂,统称为理气剂。理气剂在历年考试中是考察较多,单选题、多选题、简答题在历年考试中均有涉及。虽然考察的多,但是这个章节的方剂较为相似,容易混淆。归根到底,还是因为大家对这一章节的内容熟悉度不够,对方剂的组成、功用和主治都掌握得不是那么明确,那么今天中公教育的医疗考试专家为大家总结了本章重点方剂的鉴别,希望对大家的学习有所帮助。
一、行气剂,适用于气机郁滞之证。代表方如越鞠丸、柴胡疏肝散、半夏厚朴汤等。
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越鞠丸 |
【组成】香附、苍术、川芎、栀子、神曲。 |
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【功用】行气解郁。 【主治】六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。 |
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柴胡疏肝散 |
【组成】陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药、炙甘草、香附。 |
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【功用】疏肝解郁,行气止痛。 【主治】肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁或易怒, 或嗳气,脘腹胀满,脉弦。 |
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半夏厚朴汤 |
【组成】半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。 |
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【功用】行气散结,降逆化痰。 【主治】梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,或咳或 呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。 |
二、降气剂,适用于肺气上逆或胃气上逆证。代表方如苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤等。
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苏子降气汤 |
【组成】紫苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、姜汁、肉桂。 |
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【功用】降气平喘,祛痰止咳。 【主治】上实下虚之喘咳证。喘咳痰多,短气,胸膈满闷,呼多吸 少,或腰疼脚软,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。 |
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定喘汤 |
【组成】白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑皮、黄芩、法制半夏。 |
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【功用】宣降肺气,清热化痰。 【主治】痰热内蕴,风寒外束之哮喘。咳喘痰多气急,痰稠色黄, 或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。 |
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旋覆代赭汤 |
【组成】旋覆花、人参、生姜、代赭石、炙甘草、半夏、大枣。 |
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【功用】降逆化痰,益气和胃。 【主治】胃虚气逆痰阻证。心下痞硬,噫气不除,或见纳差、呃 逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。 |
【随堂演练】
1.请鉴别柴胡疏肝散和厚朴半夏汤的异同点:
1.答案:解析:(1)该题考查的是方剂学-第十三章-理气剂-柴胡疏肝散和厚朴半夏汤的知识点。(2)相同点:柴胡疏肝散和半夏厚朴汤都属于理气剂里行气的方剂,都可以治疗气机郁滞的问题。不同点:①柴胡疏肝散:组成:陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药、炙甘草、香附。功用:疏肝解郁,行气止痛。主治:肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁或易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。②半夏厚朴汤:组成:半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。功用:行气散结,降逆化痰。主治:梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。

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