2021医疗招聘考试临床学资料：萎缩性阴道炎考点总结

同学们大家好，这节课我们一起学习妇产科学中萎缩性阴道炎的相关内容。萎缩性阴道炎是属于阴道炎的其中一种，在事业单位的考试中，需要将它与其他几种类型的阴道炎进行鉴别。接下来我们就进入到正式的学习之中，希望大家认真学习，掌握相关重点和考点，这样大家在做题的时候才能快速且准确地选出答案。

一、概述

萎缩性阴道炎为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的、以需氧菌感染为主的阴道炎症。

二、病因

绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平降低后导致阴道壁萎缩，黏膜变薄。上皮细胞内糖原减少，阴道内pH升高使得嗜酸的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，以需氧菌为主的其他致病菌因此过度繁殖，从而引起炎症。

三、临床表现

1.主要症状为外阴灼热不适、瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色;感染严重者阴道分泌物呈脓血性。可伴有性交痛。

2.检查时见阴道皱襞消失、萎缩、菲薄。阴道黏膜充血，有散在小出血点或点状出血斑，有时见浅表溃疡。

注：其他阴道炎分泌物特点：

①细菌性阴道炎：白色、稀薄、鱼腥臭味(胺试验阳性)。

②外阴阴道假丝酵母菌病：白色、凝乳状或豆腐渣样。

③滴虫性阴道炎：黄绿色、脓性、泡沫状。

四、治疗

1.补充雌激素：主要是针对病因的治疗，以增加阴道抵抗力。雌激素制剂可局部给药，也可全身给药。也可选用其他雌孕激素制剂连续联合用药。

2.抑制细菌生长：阴道局部应用抗生素。阴道局部干燥明显者可运用润滑剂。