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2021医疗招聘考试预防医学资料:环卫工作的急性中毒硫化

来源:中公卫生
2021-05-14 16:08:09
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在我们的印象之中,环卫工作虽然脏乱,但是危险性很小。但在实际工作过程中,对粪坑、污水管道、阴沟、地沟、沟渠、船舱等进行的粪便、淤泥、污物、垃圾清理,或者在疏通下水道,垃圾、污水处理,开挖和整治沼泽地等作业中均可接触到一种窒息性气体——硫化氢。

窒息性气体是指被机体吸入后,可使氧的供给、摄取、运输和利用发生障碍,使全身组织细胞得不到或不能利用氧,而导致组织细胞缺氧窒息的一类有害气体的总称。硫化氢就是窒息性气体中的一类。那么硫化氢在机体是如何进行损伤的呢?典型的临床表现又有哪些?通过下面的表格为大家阐述:

 

硫化氢

毒作用机制

表现

水溶性大:接触到湿润的眼和呼吸道黏膜以及潮湿的皮肤,迅速溶解,产生刺激和腐蚀作用

眼和上呼吸道炎症,或皮肤充血、糜烂、湿疹

与氧化型细胞色素氧化酶中的Fe3+结合,使其失去传递电子的能力,造成组织细胞缺氧

细胞内窒息

浓度过高时,直接作用于延髓呼吸、血管运动中枢,使呼吸抑制、麻痹,昏迷

电击样死亡

 

对于环卫工人的工作来说,应该如何预防硫化氢中毒呢?对疏通阴沟、下水道等有可能产生硫化氢的密闭环境,进入前须强制性充分通风换气,佩戴供氧式防毒面具。并有专人监护方可进入工作。

在工作过程中一旦出现急性中毒时,首先进行现场急救:立即脱离中毒现场,移至空气新鲜处去除污染衣物,注意保暖,卧床休息、保持安静,保持呼吸道通畅,对症抢救,有条件者吸氧,严密观察,注意病情变化。

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