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2021医疗招聘考试中药学资料:肾结石的形成原因和饮食注

来源:中公卫生
2021-05-11 15:47:10
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肾结石在现在为多发性疾病,这个疾病,不仅会让患者十分的痛苦,而且严重影响患者生活质量。那么肾结石是怎么形成的呢?我们一起来了解一下吧。

一、肾结石的形成原因

1.草酸积存过多

体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、土豆等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。

2.嘌呤代谢失常

动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀而形成尿结石。

3.脂肪摄取太多

各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,肾结石很可能就在这种情况下形成。

4.糖分太高

糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。

如经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如不能及时通过肾脏把多余的排出体外,得肾结石的条件就形成了。

5.蛋白质过量

肾结石最容易在肾盂输尿管连接处停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,影响肾功能,严重者可使整个肾脏功能丧失,甚至导致尿毒症。因此肾结石治疗要及时,发现患有肾结石的应及时到正规医院就诊治疗,以免使得病情加重,危害身体健康!

二、肾结石饮食注意事项

1.禁用甜饮料,特别是可乐类的饮料

甜饮料促进肾结石,这话绝非危言耸听。有大量流行病学研究证据证明,喝可乐之后会提高与草酸钙型肾结石相关的生化指标,扫描电镜观察也发现摄入可乐之后所收集的尿样本中更易出现草酸钙结晶。

2.不建议大量补充某些营养补充品,包括胶原蛋白及其水解物、蛋白粉,以及大剂量的维生素C。

不少人因为被推销员忽悠,三餐之外长期服用大量蛋白粉,服用胶原蛋白粉,都可能造成蛋白质过量,由此引起肾结石的案例屡见不鲜。胶原蛋白中所富含的甘氨酸和羟脯氨酸都是草酸形成的前体,过量服用时会增加尿中的草酸含量。健身人士如果在肌肉训练之后服用大量的蛋白粉和蛋清,又不注意增加蔬菜水果并多喝水,也有类似的危险。

3.避免快速减肥,特别是高蛋白低碳水化合物减肥法

在减肥者中的调查发现,减肥速度快的人,特别是采用高蛋白低碳水化合物减肥法的人,只吃大量鱼肉蛋,不吃主食,虽然体重下降快,但肾结石和胆结石的发病率都上升。

4.摄取足够多的钾和镁

水果、蔬菜、薯类和各种茶都富含钾,而绿叶蔬菜和豆类同时富含钾和镁。流行病学调查表明,镁的不足可能是增加肾结石风险的因素之一。食用大量蔬菜的DASH饮食模式反而降低了肾结石的风险。如果能够供应足够多的钾和镁,就能提高膳食中钙元素的利用率,减少尿钙的排出,从而减少肾结石的风险。担心菠菜等部分蔬菜有草酸的话,只需水焯一下即可。

5.适当补充B族维生素,特别是维生素B6

维生素B6是氨基酸和有机酸代谢的一个重要辅酶,在摄入量不足的情况下,会促进氨基酸代谢中间产物转入草酸形成途径。所以,适度补充它是明智的。

三、防控肾结石的基本原则

1.多喝水,淡茶可以喝,浓茶和咖啡要严格限量。

2.少喝甜饮料,不吃甜食,特别是可乐饮料和高VC饮料不要喝。

3.多吃蔬菜和水果,特别是绿叶蔬菜。

4.涩味蔬菜宜焯后烹调,不涩的蔬菜则无需担心。

5.正常食用富含钙的食物,如奶类、传统豆腐、绿叶菜、芝麻、坚果等。

6.豆腐宜以传统的卤水豆腐最佳,石膏豆腐亦可,内酯豆腐最差,豆浆少喝点。

7.限制膳食中的钠,做菜尽量少盐,不喝太多咸味的汤水。

8.动物蛋白质不要过量,肉类摄入量平均每天不超过75克(一两半)为好。

9.慎重服用任何蛋白粉产品,包括胶原蛋白产品。

10.可以适当补充含有维生素B6的复合维生素产品,不要吃大剂量VC片和钙片。

11.注意控制油腻食物和精白主食,适度运动,降低体脂,避免肥胖。

总而言之,你可以继续享用很多美味,但是要少盐少油少糖,大鱼大肉别过量,少喝酒少喝饮料,少吃油腻煎炸,多吃点蔬菜,让你的身体更轻松一些。

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