医学检验学基础知识：红细胞测试原理

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血细胞分析仪的临床应用进展：自动化程度越来越高;自动化分析流水线;提供参数越来越多;精度越来越高;速度越来越快;强大的质控功能;智能化程度越来越高。今天中公卫生整理医学检验学基础知识关于红细胞测试原理。

(1)红细胞数和红细胞比积

多数血液分析仪检测红细胞数和红细胞比积使用电阻抗法，原理同白细胞检测一样。脉冲的多少显示红细胞的数目，脉冲的高度代表体积，脉冲高度叠加经换算可得红细胞比积。

白细胞：红细胞约为1：700，其影响可忽略。

(2)血红蛋白含量测定

原理：被稀释的血液加入溶血剂后，红细胞溶解，释放血红蛋白，后者与溶血剂某些成分结合形成血红蛋白衍生物。在特定波长下比色。吸光度的变化与液体中Hb含量成正比。

一般在530~550nm下进行比色，由于各厂家溶血剂配方不同，吸收光谱也各异。较大吸收峰均接近540nm。各型号血液分析仪必须以HiCN(氰化正铁血红蛋白)值为标准进行校正。近年来有使用SDS(十二烷基硫酸钠)。

(3)红细胞其他参数的检测

MCV、MCH、MCHC由检测出的红细胞数、红细胞比积、血红蛋白含量的实验数据，经内存电脑换算出。

RBC体积分布宽度(RDW)来自10余秒内对近万个红细胞检测数据，不同大小脉冲信号储存在不同通道，计算相应体积和细胞数。

红细胞体积分布宽度(RDW)：是反映外周血RBC体积异质性的一个参数，即反映RBC大小不等的客观指标。

由于短时间内测定样本量大，可以克服人工测量带来的主观因素影响，而且更直观，所以对诊断具有重要意义。

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