医学检验学基础知识：血细胞化学染色小结

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医学检验血液学是医疗卫生事业单位招聘考试中出题率相对较高的内容，其中血细胞化学染色可以说是血液学中的难点及重点,考试中很容易出题，它的各个试验多且内容繁杂,不容易记忆,同学们也很容易混淆的地方，今天中公卫生帮助大家梳理医学检验学基础知识，以便大家更好地复习和记忆。

常用的血细胞化学染色有过氧化酶染色(POX),过碘酸-雪夫反应(PAS)，碱性磷酸酶染色(NAP)，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)，α-醋酸萘酚酯酶染色(α-NAE)，碱性α-丁酸萘酚酯酶染色(α-NBE)，铁染色。

结果判断:

结果阳性：1.POX:棕黑色颗粒

2.PAS：红色颗粒块状呈弥漫状红色

3.NAP：灰褐色至深黑色颗粒状或片状沉淀

4.AS-D-NCE:红色沉淀

5.α-NAE：棕黑色颗粒沉淀

6.α-NBE：蓝色颗粒

7.铁染色：弥散蓝色，颗粒状，小珠状或块状

正常血细胞的染色反应：

1.POX：粒细胞系统：绝大部分(+)

单核细胞系统：可(-)/(+)

淋巴细胞系统：(-)

2.NAP：粒细胞系统：绝大部分(+)

单核细胞系统：绝大部分(+)

淋巴细胞系统：绝大部分(-)

3.NAP：除了巨噬细胞(+)，其他都(-)

4.AS-D-NCE：粒细胞系统：原始粒细胞绝可(-)/(+)，大部分(+)

单核细胞系统：绝大部分(+)

淋巴细胞系统：(-)

5.α-NAE：粒细胞系统：绝大部分(+)

单核细胞系统：原始单细胞绝可(-)/弱(+)，其他(+)

淋巴细胞系统：绝大部分(-)

6.α-NBE：粒细胞系统：(-)

单核细胞系统：绝大部分(+)

淋巴细胞系统：B淋巴(-)，其他(+)

7.铁染色：细胞外铁：大多(++)

临床意义：

1.POX:鉴别急性白血病

2.PAS：白血病分型

3.NAP:主要慢性粒细胞白血病与类白血病的鉴别：

慢性粒细胞白血病：NAP积分值常为0

类白血病 ：NAP积分值明显增高

4.AS-D-NCE:急性粒细胞白血病(+)，急单急淋(-)

5.α-NAE：急粒大部分(-)不能被NAF抑制;急单大部分(+)能被NAF抑制;急淋大部分(-)

6.α-NBE：与α-NBE染色的临床意义相同

7.铁染色：诊断缺铁性性贫血

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