医学影像学专业知识：鼻和鼻窦检查技术

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鼻和鼻窦检查技术

(一)X线检查

包括瓦氏位(Water位)、柯氏位(Caldwell位)、侧位、颅底位、养窦造影检查，目前临床应用逐渐减少，趋向淘汰。

(二)CT检查

鼻窦常规检查为 HRCT，层厚2mm，骨算法重建成像，靶扫描，参考窗宽 2 000HU、窗平200HU，常规横断及冠状位扫描。(图8-6)肿瘤性病变进行软组织重建成像，部分病例还需行增强扫描。脑脊液鼻漏需采用 CT脑池造影确诊。仿真内镜可清楚显示鼻腔和鼻窦的开口以及鼻腔的粘膜面。CT导航技术已用于各种鼻窦病变的内镜手术治疗。

(三)MRI检查

采用头线圈，横断面SET1WI和T2WI为基本扫描序列，冠状面和矢状面对于某些病变是必须的，增强扫描在鼻窦肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。水成像技术可显示脑脊液鼻漏。

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