医学影像学专业知识：咽部疾病诊断（1）

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咽部疾病诊断

(一)腺样体增生

【临床与病理]

腺样体(咽扁桃体)是位于鼻咽顶部的一团淋巴组织，在儿童期可呈生理性肥大，腺样体增生5岁时较明显，以后逐渐缩小，15 岁左右达成人状态。腺样体肥大可引起呼吸道不畅或反复性上呼吸道感染，临床主要表现有鼻塞、张口呼吸、打鼾，影响咽鼓管时导致渗出性中耳炎。

【影像学表现】

侧位平片可见鼻咽顶后壁局限性软组织增厚，突人鼻咽腔使相应气道狭窄。

CT 表现为顶壁、后壁软组织对称性增厚，表面可不光滑，增强后均匀强化，两侧咽隐窝受压狭窄，咽旁间隙、颈长肌等结构形态密度正常，颅底无骨质破坏。

MRI 多方位检查有利于显示肥大的腺样体，呈等 T1、长 T2 信号。

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