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医学检验技术知识点:血脂的检查-载脂蛋白B的测定

来源:
2015-09-18 12:07:46
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 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

中公医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试医学检验学的部分知识做了汇总,今天我们来学习医学检验技术知识点-载脂蛋白B的测定,希望对大家的复习有所帮助。

载脂蛋白B的测定

1.概述

载脂蛋白B有Apo B48和Apo B100两种,前者主要存于乳糜微粒中,后者存在LDL中,Apo B是LDL含量较大的蛋白,90%以上的Apo B是在LDL中,其余的在VLDL中。

血清Apo B主要代表LDL水平,它与LDL-C成显著正相关。所以当有血清LDL-C升高时,血清Apo B也升高,甚至在还未出现高胆固醇血症时Apo B已升高。

血浆Apo B和LDL-C同样是冠心病的危险因素。

2.参考值

正常人群空腹血清ApoB水平约为0.80~1.20g/L。

大于1.20g/L的病人要比ApoB浓度小于l.00 g/L的病人有易患冠心病的倾向。

3.临床意义

(1)“高ApoB脂蛋白血症”,反映B型LDL增多。

当高TG血症时(VLDL极高),B型LDL增高,B型LDL与A型LDL相比,ApoB较多而胆固醇(chol)较少,故可出现LDL-C虽然不高,但血清ApoB增高的情况,所以ApoB与LDL-C同时测定有利于临床判断。

在流行病学与临床研究中已确认,ApoB增高是冠心病危险因素。

ApoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。降低ApoB可以减少冠心发病及促进粥样斑块的消退。

对一些遗传性脂蛋白异常血症,如无β-脂蛋白血症、低β-脂蛋白血症等,Apo B有诊断意义。

(2)糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、肾功能衰竭、梗阻性黄疸、ApoB都可能升高;

(3)恶性肿瘤、营养不良、甲状腺功能亢进时都可能降低。

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