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口腔组织病理学重点:牙源性钙化上皮瘤的临床及病理表现

来源:
2015-09-09 11:54:15
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 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

中公医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试口腔组织病理学的部分知识进行梳理和整合,希望对大家的复习有所帮助。

牙源性钙化上皮瘤的临床表现

年龄:分布较广,20~60岁之间,平均40岁左右。

部位:下颌比上颌多见,较常见的部位是磨牙区。

症状:无特殊症状,仅见颌骨逐渐膨胀。

X线表现:不规则放射透光区内含大小 不等的不透光团块。

牙源性钙化上皮瘤的病理表现

肉眼:病变区颌骨膨大,切面呈灰白色或灰黄色,实性。可见埋伏牙。

镜下:

1.肿瘤由多边形细胞组成,常见清晰的细胞间桥。瘤细胞边界清晰,胞浆微嗜性,核圆形或卵圆形,核仁清楚,核大,可见双核或多核。

2.瘤细胞呈片状或岛状,偶呈筛孔状。

3.有淀粉样物质:圆形嗜酸性均质性物。

4.淀粉样物可发生钙化,呈同心圆状沉积。

5.纤维间质常见退变。

例题:

男,28岁,右下颌前磨牙区膨胀1年X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病检见肿物呈实性,肿瘤由多边形上皮细胞组成,可见清楚的细胞间桥,排列成片状或岛状,肿瘤细胞核较大,可表现多形性,但核分裂罕见。肿瘤组织内见圆形嗜伊红均质物质,并有同心圆形钙化。较可能的病理诊断是

A.成釉细胞瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性角化囊肿

E.牙源性腺样瘤

正确答案:C

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