医疗卫生系统面试：脊柱及四肢检查步骤及要求（1）

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中公卫生将医疗卫生事业单位招聘面试的常考知识点整理如下，供考生复习，希望对大家有所帮助，今天我们来学习医疗卫生系统面试-脊柱及四肢检查步骤及要求。

脊柱及四肢检查步骤及要求

【脊柱检查】

1.脊柱弯曲度：正常人脊柱有四个生理性弯曲。颈段稍向前凸;腰段有明显的前凸;骶椎则有较大的后凸。直立时正常脊柱无侧弯，病理时可出现后凸、前凸及侧凸。

2.脊柱活动度：颈、腰段活动度较大，胸推的活动度极小，骶椎几乎不活动。

正常时颈段可前屈、后伸各45º，左右侧弯45º，旋转60º。腰段在臀部固定的条件下可前屈45º，后伸35º，左右侧弯30º，旋转45º。

活动受限见于软组织损伤、骨质增生、骨质破坏、骨折、脱位以及椎间盘脱出。

3.脊柱压痛与叩击痛：直接叩击法：用手或叩诊锤叩击检查部位有无疼痛;间接叩击法：嘱病人端坐，医生用左手掌面置于患者头顶，以右半手握拳叩击左手背，观察病人有无疼痛。正常人脊柱无叩击痛。

【四肢检查】

1.关节及四肢形态：关节检查应注意形状改变及有无红、肿、痛、热或结节等。常见的畸形有膝内、外翻畸形，足内、外翻畸形，肢端肥大，杵状指，匙状指(又称反甲，表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，表面粗糙有条纹，多见于缺铁性贫血)。骨折及关节脱位时可显示骨、关节畸形。

2. 颈部检查操作步骤及要求

【颈部一般检查】

1.颈部姿势：有无斜颈，有无抬头不起。

2.颈部运动有无受限。

3.颈部软硬度，有无强直。

4.颈部皮肤及有无肿块。

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