知识点·肺胀——临床辨证
| 证型 | 辨证 | 治法 |
| 痰浊组肺证 | 胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力。舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑 | 健脾益肺 |
| 相似案例①:症见症见喘息,胸膈满闷,咳痰量多,气短,乏力,心悸 | ||
| 痰热郁肺证 | 咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄腻,脉滑数 | 降逆平喘 |
| 相似案例①:症见气喘,咳嗽,胸胁满胀,咳吐黄痰,舌红苔黄,脉滑数 | ||
| 肺肾气虚证 | 胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥。舌淡或暗紫,脉沉细无力,或结、代 | 降气平喘 |
| 相似案例①:症见咳声低微,喘促,气短,动则益甚,痰少或痰白而黏,盗汗,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡嫩,苔白,脉弱 |
【小试牛刀】
1.患者,男,70岁。胸膺满闷,短气喘息,咳嗽痰多,痰色白并呈泡沫样,脘痞纳少,体胖;舌暗,苔浊腻,脉细小而滑。该患者证属(A型题)
A.痰浊阻肺证 B.风寒闭肺证
C.肺肾气虚证 D.痰热壅肺证
E.肾不纳气证
1.【答案】A。解析:本题主要考查肺胀的辨证论治。根据患者临床表现可判断为痰浊阻肺证。
2.患者,男,66岁。胸满,喘息气粗,目胀睛突,咳痰黄而黏稠,口渴欲饮,尿赤便干;舌边尖红,苔黄腻,脉滑数。医生辨证为(A型题)
A.痰浊阻肺证 B.肺肾气虚证
C.痰气凝结证 D.痰热郁肺证
E.风寒袭肺证
2.【答案】D。解析:本题主要考查肺胀的辨证论治。根据患者临床表现可判断为痰热郁肺证。
3.患者,女,44岁。因以下症状前来就诊,胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,腰膝酸软,小便清长;舌淡暗紫,脉沉细无力。以下哪个证侯的辨析才是合理的(A型题)
A.痰热郁肺证 B.肺肾气虚证
C.痰浊阻肺证 D.心脾两虚证
E.肝气上逆证
3.【答案】B。解析:本题主要考查肺胀的辨证论治。根据患者临床表现可判断为肺胀肺肾气虚证。
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