《西药一》考点：非甾体抗炎药12-15
中公医考网：中药学综合知识与技能知识点心病辨证
A+
知识点·心病辨证
| 辨证 | 共有症状 | 特有症状 | 辨证要点 |
| 心气虚 | 心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重 | 面色白，体倦乏力，舌质淡，舌体胖嫩，苔白、脉虚 | 心本脏及全身功能活动衰弱 |
| 心阳虚 | 形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，舌淡或紫暗，脉细弱或结代 | 心气虚证的基础上出现虚寒症状 | |
| 心阳虚脱 | 除有心阳虚的症状外，兼见大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝 | ||
| 心血虚 | 心悸，心烦，易惊，失眠，健忘 | 眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱 | 心病的常见症状与血虚证共见 |
| 心阴虚 | 低热、盗汗、五心烦热、口干、舌红少津、脉细数 | 心的常见症状与阴虚证共见 | |
| 心血瘀阻 | —— | 多见心悸，心前区刺痛或闷痛，并常引臂内侧疼痛、尤以左臂痛厥为多见，一般痛势较剧，时作时止，重者并有面、唇、指甲青紫，四肢逆冷，舌质暗红，或见紫色斑点，苔少，脉微细或涩 | 胸部憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时发时止 |
| 心火亢盛 | —— | 多见心中烦热，急躁失眠，口舌糜烂疼痛，口渴，舌红，脉数、甚则发生吐血、衄血 | 心及舌、脉等有关组织出现实火内炽的症状 |
【考题回顾】
1． 某女，37岁。心悸，心烦，失眠健忘，眩晕，面色无华；舌淡少苔，脉细弱。辨析其证候是（2021B型题）
A.心脾两虚 B.心气虚
C.心肺气虚 D.心血虚
E.心肾不交
1.【答案】D。解析：本题主要考查脏腑辨证的内容。心血虚的辨证要点为心悸失眠，面色无华，舌质淡。
2． 某男，55岁。心悸，气短，胸闷痛而痞满，经常汗出较多，活动后加重，时发心前区刺痛，牵引左臂内侧疼痛；舌有瘀斑，苔白腻，脉结。根据临床表现，该患者时发心前区刺痛，辨析其临床意义是（2018C型题）
A.心气不足 B.心阳不振
C.心血瘀阻 D.心血不足
E.心阴不足
2.【答案】C。解析：本题主要考查心病辨证及舌苔、脉象的临床意义。心血瘀阻的临床表现为心前区刺痛或闷满，并常引起臂内侧疼痛。
3． 某女，32岁。口舌生疮，烦躁焦虑，口干舌燥，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，脉数。口舌生疮，舌尖红，病位在（2016C型题）
A.心 B.肝
C.胃 D.肺
E.肾
3.【答案】A。解析：本题主要考查望舌及脉象主病。心开窍于舌，舌尖部主心肺，心火亢盛可表现为口舌生疮，舌尖红。
编辑推荐：
微信
朋友圈
微博
