二、配伍选择题(共50题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可以不选用,每题只有1个备选项最符合题意)
[41~42]
A.肝主疏泄失常 B.心主神明失常
C.肺主肃降失常 D.肺主宣发失常
E.肾主纳气失常
41. 患者,男,43岁。气虚喘促,呼多吸少,动则喘甚,汗出,四肢不温,恶风寒,面部虚浮,舌质淡,脉虚弱。基于五脏生理功能分析,其病变属于
41.【答案】E。解析:本题主要考查五脏的生理功能。气虚喘促,呼多吸少,动则喘甚,汗出,四肢不温,恶风寒,面部虚浮,舌质淡,脉虚弱。是由于肾主纳气功能失常,肾不能摄纳肺所吸入的清气,导致呼吸表现,喘促,呼多吸少。
42. 患者,女,16岁。咳喘,鼻赛,喷嚏,恶寒发热,无汗,呼吸不畅,胸闷,苔薄白,脉浮紧。基于五脏生理功能分析,其病变属于
42.【答案】D。解析:本题主要考查五脏的生理功能。咳喘,鼻赛,喷嚏,恶寒发热,无汗,呼吸不畅,胸闷,苔薄白,脉浮紧属“肺气失宣”的临床表现。
[43~45]
A.推动作用 B.温煦作用
C.防御作用 D.固摄作用
E.气化作用
43. 促进人的生长发育,依赖气的功能是
43.【答案】A。解析:本题主要考查气的功能的具体应用。人体的生长发育、脏腑经络的生理活动、精血津液的生成及运行输布等等都要依靠气的推动作用。
44. 使津液变成汗、尿,依赖气的功能是
44.【答案】E。解析:本题主要考查气的功能的具体应用。气化就是体内物质新陈代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程,体内精气血津液各自的代谢及其相互转化,是气化作用的基本形式。
45. 维持体温的恒定,依赖气的功能是
45.【答案】B。解析:本题主要考查气的功能的具体应用。气的温煦作用对人体有重要的生理意义,使人体维持相对恒定的体温。
[46~47]
A.由实转虚 B.因虚致实
C.真虚假实 D.真实假虚
E.虚中夹实
46. 疾病失治或治疗不当,以致病邪久留,损伤人体正气,属于
46.【答案】A。解析:本题主要考查邪正盛衰与疾病的转归。疾病失治或治疗不当,以致病邪久留,损伤人体正气属于由实转虚。
47. 因正气不足,无力驱邪外出,或正虚,而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞,属于
47.【答案】B。解析:本题主要考查邪正盛衰与疾病的转归。因正气不足,无力驱邪外出,或正虚,而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞属于因虚致实。
[48~50]
A.斑 B.疽
C.疔 D.疖
E.疹
48. 点大成片,或红或紫,平铺于皮下,摸之不碍手,辨析其病证是
48.【答案】A。解析:本题主要考查望体表。痈疽疔疖都属于在皮肤体表部位有形可见的疮疡一类的外科病证。其中,发病局部范围较大,红、肿、热、痛,根盘紧束的为痈,属阳证;若漫肿无头,部位较深,皮色不变者为疽,属阴证。疮疡漫肿无头,部位较深,皮色不变为疽。范围较小、初起如粟、根角坚硬,顶白而痛为疔。
49. 疮疡漫肿无头,部位较深,皮色不变,辨析其病证是
49.【答案】B。解析:本题主要考查望体表。痈疽疔疖都属于在皮肤体表部位有形可见的疮疡一类的外科病证。其中,发病局部范围较大,红、肿、热、痛,根盘紧束的为痈,属阳证;若漫肿无头,部位较深,皮色不变者为疽,属阴证。疮疡漫肿无头,部位较深,皮色不变为疽。范围较小、初起如粟、根角坚硬,顶白而痛为疔。
50. 范围较小、初起如粟、根角坚硬,顶白而痛,辨析其病证是
50.【答案】C。解析:本题主要考查望体表。痈疽疔疖都属于在皮肤体表部位有形可见的疮疡一类的外科病证。其中,发病局部范围较大,红、肿、热、痛,根盘紧束的为痈,属阳证;若漫肿无头,部位较深,皮色不变者为疽,属阴证。疮疡漫肿无头,部位较深,皮色不变为疽。范围较小、初起如粟、根角坚硬,顶白而痛为疔。
[51~53]
A.胃阴不足 B.脾湿不运
C.肝胆脾胃湿热 D.胃强脾弱
E.胃火炽盛
51. 造成饥不欲食的原因是
51.【答案】A。解析:本题主要考查问饮食。胃阴不足会引起饥不欲食。
52. 造成易饥多食,但大便溏泻的原因是
52.【答案】D。解析:本题主要考查问饮食。胃强脾弱会引起易饥多食,但大便溏泻。
53. 造成厌油腻厚味的原因是
53.【答案】C。解析:本题主要考查问饮食。肝胆脾胃湿热会引起厌油腻厚味。
[54~56]
A.肝阳化风 B.血虚生风
C.热极生风 D.肝气郁结
E.血燥生风
54. 某女,36岁。难产。分娩后头晕目眩,视物模糊,肌肉瞤动,手足拘急,面色无华,口唇色淡。中医辨证为
54.【答案】B。解析:本题主要考查肝病辨证。头目眩晕,视物模糊,面色萎黄,经常手臂发麻,或突然手足抽搐,牙关发紧,舌淡少苔,脉弦细辨证为血虚生风。
55. 患儿,4岁。咽部红肿疼痛4日,体温39.4℃,突然肢体抽搐,两眼上翻,来院急诊。中医辨证为
55.【答案】C。解析:本题主要考查肝病辨证。高热,肢体抽搐,项强,两眼上翻,甚则角弓反张,神志昏迷,舌红脉弦数,辨证为热极生风。
56. 某男,68岁。平素头胀头痛,午后颧红,口渴咽干。因操劳过度突然发病,肢体麻震颤,舌体歪斜,来院急诊。中医辨证为
56.【答案】A。解析:本题主要考查肝病辨证。头部抽引作痛,头晕眼花,肢麻或震颤,舌体抖动,舌红脉弦。甚则猝然昏倒,舌强,语言不利,或半身不遂辨证为肝阳化风。
[57~59]
A.芪参益气滴丸 B.加味保和丸
C.槟榔四消丸 D.复方丹参滴丸
E.丹蒌片
57. 某男,58岁。胸闷隐痛,心悸不安,气短懒言,面色少华,自汗,乏力;舌质淡紫,边有齿痕,脉细涩。治宜选用的中成药是
57.【答案】A。解析:本题主要考查胸痹的辨证论治。根据患者临床表现,可判断为气虚血瘀,证属心气不足,心血瘀滞,心脉痹阻,治宜选用的中成药是芪参益气滴丸。
58. 某男,79岁。胸前闷痛,猝然心痛如绞,痛有定处;舌紫暗,脉弦涩。诊断为胸痹,证属气滞血瘀,阻塞心脉。治宜选用的中成药是
58.【答案】D。解析:本题主要考查胸痹的辨证论治。根据患者临床表现,可判断为气滞血瘀,证属气滞血瘀,阻塞心脉,治宜选用的中成药是复方丹参滴丸。
59. 某女,67岁。胸闷胸痛,憋气;舌质紫暗,苔白腻,脉滑。证属痰瘀互结。治宜选用的中成药是
59.【答案】E。解析:本题主要考查胸痹的辨证论治。根据患者临床表现,可判断为痰浊痹阻,证属痰瘀互结,治宜选用的中成药是丹蒌片。
[60~62]
A.麝香保心丸 B.六味地黄丸
C.培元通脑胶囊 D.复方丹参滴丸
E.柴胡舒肝丸
60. 老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是
60.【答案】A。解析:本题主要考查老年人的合理用药。麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药,易诱发强心苷中毒,出现频发性早搏、心律失常等不良反应。
61. 老年人服用法莫替丁不宜同时服用的中成药是
61.【答案】D。解析:本题主要考查老年人的合理用药。含有黄酮类的中药复方丹参滴丸和法莫替丁片同时服用,可产生络合效应,形成螯合物,影响疗效。
62. 老年人服用胰岛素时不宜同时服用的中成药是
62.【答案】C。解析:本题主要考查老年人的合理用药。培元通脑胶囊有甘草、人参、鹿茸等成分会升高血糖,与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用,导致降糖效果降低。
[63~64]
A.清中汤加减 B.黄芪建中汤加减
C.养胃增液汤加减 D.龙胆泻肝汤加减
E.良附丸加减
63. 患者,女,40岁。近期出现胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅;舌红,苔黄腻,脉滑数。宜选择的方剂是
63.【答案】A。解析:本题主要考查胃痛的辨证论治。根据患者临床表现,可判断为胃痛证属湿热中阻证,宜选用清中汤加减进行治疗。
64. 患者,女,20岁。近日自觉胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴;舌淡,苔薄白,脉弦紧。宜选择的方剂是
64.【答案】E。解析:本题主要考查胃痛的辨证论治。根据患者临床表现,可判断为胃痛证属寒邪客胃证,宜选用良附丸加减进行治疗。
[65~67]
A.天麻首乌片 B.晕复静片
C.左归丸 D.天麻钩藤颗粒
E.归脾丸
65. 患者,男,37岁。眩晕,头目胀痛,耳鸣,眼花,震颤,失眠;舌红苔黄,脉弦。宜选用的中成药是
65.【答案】D。解析:本题主要考查眩晕的辨证论治。根据患者临床表现可辨证为肝阳上亢,中成药选用天麻钩藤颗粒。
66. 患者,女,46岁。头晕头昏,心悸少寐,神疲乏力,食少纳呆,面色萎黄;舌淡苔白,脉细弱。宜选用的中成药是
66.【答案】E。解析:本题主要考查眩晕的辨证论治。根据患者临床表现可辨证为气血亏虚,中成药选用归脾丸。
67. 患者,男,60岁。眩晕日久不愈,劳累加重,腰酸膝软,盗汗遗精,神疲口燥;舌红少苔,脉细数。宜选用的中成药是
67.【答案】C。解析:本题主要考查眩晕的辨证论治。根据患者临床表现可辨证为肾精不足,中成药选用左归丸。
[68~69]
A.肾炎解热片 B.济生肾气丸
C.肾炎消肿片 D.肾炎灵胶囊
E.肾炎温阳片
68. 患者,42岁。眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速;伴有恶寒、发热,肢节酸楚,小便不利;舌苔黄薄,脉浮数。可选用中成药
68.【答案】A。解析:本题主要考查水肿的辨证论治。根据患者的临床表现辨证为风水相搏证,宜选用肾炎解热片进行治疗。
69. 患者,38岁。出现全身水肿,下肢明显,大便黏腻,身体困重;苔白腻,脉沉缓。可选用中成药
69.【答案】C。解析:本题主要考查水肿的辨证论治。根据患者的临床表现辨证为水湿浸渍证,宜选用肾炎消肿片进行治疗。
[70~71]
A.活血消炎丸 B.牛黄化毒片
C.六一散 D.乳疾灵颗粒
E.乳增宁胶囊
70. 某女,32岁。乳汁郁积结块,乳房肿胀疼痛,皮温升高,乳汁分泌不畅;舌红,苔黄腻,脉弦数。宜选用中成药
70.【答案】A。解析:本题主要考查乳痈的辨证论治。根据患者临床表现可判断为乳痈属气滞热壅证,宜选用中成药活血消炎丸。
71. 某女,29岁。近期乳房肿痛难耐,到医院就诊见皮色微红、皮肤发热,有肿块;舌红,苔薄黄,脉弦数。宜选用中成药
71.【答案】B。解析:本题主要考查乳痈的辨证论治。根据患者临床表现可判断为乳痈属热毒炽盛证,宜选用中成药牛黄化毒片。
[72~73]
A.生龙骨,生牡蛎 B.煅龙骨,煅牡蛎
C.蒲公英,紫花地丁 D.蒲公英,黄花地丁
E.炒龙骨、炒牡蛎
中药调剂人员必须掌握中药饮片的正名、别名、并开药名等,了解并关注同种饮片多种基源及药品名称的变化的政策,做到正确的处方应付,避免调配时出现不应有的差错。
72. 处方写龙牡应付
72.【答案】B。解析:本题主要考查对常见中药并开药名的掌握情况。龙牡调配应付煅龙骨、煅牡蛎。
73. 处方写二地丁调剂应付
73.【答案】C。解析:本题主要考查对常见中药并开药名的掌握情况。二地丁调配应付蒲公英、紫花地丁。
[74~75]
A.月季花与佛手花 B.赭石与紫石英
C.茵陈与金钱草 D.党参与甘草
E.肉桂与寒水石
根据斗谱编排的基本原则
74. 宜放在斗谱最低层大药斗内的药组是
74.【答案】C。解析:本题主要考查斗谱编排的基本原则。茵陈与金钱草属于质地松泡且用量较大的药物,应放在斗架最低层的大药斗内。
75. 宜放在斗谱中上层的药组是
75.【答案】D。解析:本题主要考查斗谱编排的基本原则。党参与甘草属于常用药物,应放在斗架的中上层,便于调剂操作。
[76~77]
A.鹿角胶 B.西红花
C.鲜藕汁 D.葫芦壳
E.葶苈子
根据中药的特殊煎煮服法
76. 需要兑服的中药饮片是
76.【答案】C。解析:本题主要考查中药特殊煎服法。鹿角胶属于胶类中药,宜烊化;西红花属于贵重中药饮片,宜另煎;鲜藕汁属于液体中药,宜兑服;葫芦壳质地松泡、用量较大,宜煎汤代水。
77. 需要煎汤代水的中药饮片是
77.【答案】D。解析:本题主要考查中药特殊煎服法。鹿角胶属于胶类中药,宜烊化;西红花属于贵重中药饮片,宜另煎;鲜藕汁属于液体中药,宜兑服;葫芦壳质地松泡、用量较大,宜煎汤代水。
[78~79]
A.益母草 B.丁香
C.天冬 D.地黄
E.山药
78. 日光照射下,颜色变浅,干燥易碎的中药是
78.【答案】A。解析:本题主要考查环境因素对中药质量变异的影响。日光对某些药物的色素有破坏作用而导致变色,如玫瑰花、月季花、桑叶、益母草等花、叶、草类饮片,在日光照射下颜色变浅,干燥易碎。
79. 日光照射下,发生气味散失、泛油的中药是
79.【答案】B。解析:本题主要考查环境因素对中药质量变异的影响。直接的日光照射,能促使药物温度增高,发生变化,如含有挥发油的饮片当归、丁香、川芎等易发生气味散失、泛油。
[80~81]
A.人参再造丸与通宣理肺丸 B.朱砂安神丸与天王补心丹
C.金匮肾气丸与牛黄解毒片 D.磁朱丸与消瘿五海丸
E.附子理中丸与参茸卫生丸
80. 因配伍禁忌而不易合用的药组是
80.【答案】A。解析:本题主要考查中成药的不合理联用。人参再造丸含有附子,通宣理肺丸含有半夏,乌头反半夏,属于配伍禁忌。
81. 因功效相悖而不宜合用的药组是
81.【答案】C。解析:本题主要考查中成药的不合理联用。金匮肾气丸与牛黄解毒片,一补一泻,联用属功效相悖。
[82~84]
A.相思豆 B.黄药子
C.川楝子 D.五倍子
E.菊三七
82. 含萜类肝脏毒性中药中最典型的是
82.【答案】C。解析:本题主要考查肝功能不全者的中药应用。川棟子、黄药子、艾叶等含萜类,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物。
83. 含毒蛋白类肝脏毒性中药中,使肝脏坏死,淋巴充血的是
83.【答案】A。解析:本题主要考查肝功能不全者的中药应用。相思豆蛋白的毒性反应是使肝脏坏死,淋巴充血。
84. 含有大量水解鞣质,进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸,极大量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是
84.【答案】D。解析:本题主要考查肝功能不全者的中药应用。五倍子、石榴皮、诃子等含有水解鞣质,其中五倍子含有大量水解鞣质,进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸,极大量时可引起灶性肝细胞坏死。
[85~86]
A.天麻钩藤颗粒 B.天麻首乌片
C.川芎茶调颗粒 D.天麻头痛片
E.清脑降压片
85. 患者,男,33岁。头痛日久,眩晕耳鸣,心烦易怒,腰膝酸软,神疲乏力;脉沉细。辨证为肝肾阴虚,肝阳上扰所致头痛。宜选用的中成药是
85.【答案】B。解析:本题主要考查头痛的辨证论治。天麻首乌片主治肝肾阴虚,肝阳上扰所致头痛。
86. 患者,男,45岁。高血压病史多年,近日头晕,目晕,项背强痛,目赤,大便干燥;舌红苔黄。辨证为肝阳上亢,肝火上炎所致头痛。宜选用的中成药是
86.【答案】E。解析:本题主要考查头痛的辨证论治。清脑降压片治疗肝阳上亢,肝火上扰所致头痛。
[87~88]
A.中风风痰入络证 B.中风风阳上扰证
C.中风气虚血瘀证 D.眩晕肝阳上亢证
E.眩晕气虚血瘀证
87. 患者,男,35岁。肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼㖞斜,语言不利,口角流涎,舌强语謇;苔薄白,脉浮数。辨析其证候是
87.【答案】A。解析:本题考查中风的辨证。根据患者临床表现辨证为风痰入络证。
88. 患者,女,38岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,近日发生口眼㖞斜,舌强语謇;舌质红苔黄。辨析其证候是
88.【答案】B。解析:本题考查中风的辨证。根据患者临床表现辨证为风阳上扰证。
[89~90]
A.小柴胡汤 B.香连化滞丸
C.小青龙汤 D.芍药甘草汤
E.桂枝茯苓丸
89. 与西药抗肿瘤药联用,可以提高疗效是
89.【答案】A。解析:本题主要考查中西药的联用举例。与西药抗肿瘤药联用,可以提高疗效是小柴胡汤。
90. 与西药解痉药联用可以提高疗效的是
90.【答案】D。解析:本题主要考查中西药的联用举例。与西药解痉药联用可以提高疗效的是芍药甘草汤。
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