《西药一》考点：生物利用度12-15
《中药学综合知识与技能》考点:不寐临床辨证
A+
肝火扰心证 |
不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤。舌红苔黄，脉弦而数 | ||
| 相似案例①：症见入睡困难，多梦易醒，心烦易怒，头晕目眩，耳鸣耳聋，口苦，目赤，舌红苔黄，脉弦数 | |||
| 痰热扰心证 | 心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数 | ||
| 相似案例①：症见心烦不寐，急躁易怒，神思恍惚，大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数 | |||
| 心脾两虚证 | 不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌淡苔薄，脉细无力 | ||
| 相似案例①：症见失眠多梦，心神不宁，烦躁，气短，自汗，头晕，健忘，腹胀纳差，舌淡苔薄，脉缓弱 | |||
| 心肾不交证 | 心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数 | ||
| 相似案例①：症见失眠，多梦易醒，健忘，头晕，耳鸣，腰腿酸软 | |||
| 心胆气虚证 | 虚烦不眠，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。舌淡，脉弦细 | ||
| 相似案例①：症见心悸易惊，失眠，多梦，健忘，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱 | |||
【考题回顾】
[1~2]
A.心脾两虚 B.心肾不交
C.痰热扰心 D.心胆气虚
E.肝火扰心
1． 某女，40岁。虚烦不眠，触事易惊，心悸气短，自汗，乏力；舌淡，脉弦细。诊断为不寐，辨析其证候是（2021B型题）
1.【答案】D。解析：本题主要考查不寐的辨证。不寐属心胆气虚证可见虚烦不眠，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。舌淡，脉弦细。
2． 某女，35岁。入睡困难甚则彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤；舌红苔黄，脉弦而数。诊断为析其证候是（2021B型题）
2.【答案】E。解析：本题主要考查不寐的辨证。不寐属肝火扰心证可见不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤。舌红苔黄，脉弦而数。
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