1. 某女,42岁。反复咳嗽3年余,刻下咳嗽,痰多粘稠,时而色白,时而微黄,胸脘满闷;苔白腻,脉弦滑。诊断为咳嗽,证属痰气阻肺、肺失宣降。选用的中成 药是
A.清肺化痰丸 B.复方鲜竹沥液
B.百合固金丸 D.橘贝半夏颗粒
E.二母宁嗽丸
2. 某男,59岁。某男,59岁。腰部冷痛,酸软无力,卧则减轻,得热则舒,肢冷畏寒,面色晄白;舌淡,脉沉细无力。宜选用的基础方剂是
A.理中汤 B.左归丸
C.四妙丸 D.右归丸
E.四物汤
3. 根据中药饮片所含化学成分或炮制方法的不同,确定不同的贮存方法。关于中药饮片贮藏的说法,错误的是
A.山药、葛根含淀粉多,应贮藏于通风、干燥处,以防虫蛀
B.种子类饮品因炒制后增加了香气,易受虫害,应密闭贮藏
C.动物类饮片易生虫和泛油,并有腥臭气,应密封贮藏
D.薄荷、当归含挥发油多,应置于25℃以下,阴凉、干燥处贮藏
E.盐炙饮片易吸湿而受潮,温度过高,盐分会析出,应贮藏于密闭容器,置通风干燥处
4. 婴幼儿机体正处于生长发育的过程中,脏腑、筋骨、津液等均柔弱不足,关于婴幼儿患者合理用药的说法,正确的是
A.小儿脏腑娇嫩,用药不宜过早,处方要精,用量要轻
B.小儿脾气不足,用药应佐健脾和胃、消食导滞之品
C.小儿外有表邪,内有hot热,用药以苦寒清热为主,避免热邪伤津
D.小儿纯阳之体,外感病邪易出现惊风,用药应以平肝息风为主
E.小儿生机旺盛,易营养不足,应注意及时予以滋补之品
5. 某男,40岁。嗜食肥甘厚味,喜好饮酒,形体肥胖,检查结果:总胆固醇8.22mmo/L。引起该指标升高的疾病不包括
A.消耗性疾病 B.高脂血症
C.阻塞性黄疸 D.肾病综合征
E.甲状腺功能减退症
1.【答案】D。解析:本题主要考查咳嗽之痰湿蕴肺证的辨证论治。证属痰气阻肺、肺失宣降,常用中成 药为橘贝半夏颗粒。
2.【答案】D。解析:本题主要考查腰痛辨证论治。根据临床表述辨证为肾虚腰痛属肾阳虚者,基础方剂为右归丸。
3.【答案】D。解析:本题主要考查中药饮片的贮存。挥发油含量多的药材以及饮片如薄荷、当归、川芎、荆芥,应在阴凉、干燥处贮存,不超过20℃。
4.【答案】B。解析:本题主要考查婴幼儿患者合理应用中药的原则。小儿得病急,变化快,因此用药要及时。小儿脏腑娇嫩,对药敏感,处方要精,用量要轻.。小儿脏气清灵,对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。若为风热表证,当以辛凉解散表邪,以银翘散、桑菊饮为主。对外有表邪,内有hot热之发热,仍以辛凉解表,顺其大热之势清而扬之,不宜用苦寒退热之品,以免闭遏邪气于里,攻伐正气;小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品,否则会使机体阴阳失衡,伤及脏腑气机。小儿体属“纯阳”,热病偏多,且肝常有余,易出现肝热抽搐、惊风之症。救治小儿疾病特别是外感病邪,出现壮热、烦躁、惊惕等症,则应在清热透解之时,佐以平肝息风之蝉蜕等。
5.【答案】A。解析:本题主要考查常用血液生化检查异常的临床意义。总胆固醇升高的临床意义有血脂异常、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病、阻塞性黄疸、长期高脂饮食及药物原因。
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