1. 治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应,可选用的止吐药物是( )。
A.奥美拉唑 B.雷尼替丁
C.昂丹司琼 D.维生素B6
E.茶苯海明
2. 癌症疼痛的治疗,应按照疼痛的程度选用不同阶段的镇痛药物,下列属于第三阶梯的镇痛药物是( )。
A.双氯芬酸 B.塞来昔布
C.可待因 D.布桂嗪
E.吗啡
3. 患者,女,55岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAID类药物是( )。
A.塞来昔布 B.吲哚美辛
C.布洛芬 D.双氯芬酸
E.萘普生
4. 用于紧急避孕的药物是( )。
A.左炔诺孕酮 B.黄体酮
C.甲睾酮 D.罗格列酮
E.丁螺环酮
5. 解救有机磷中毒过程中,如阿托品应用过量,应立即给予( )。
A.毛果芸香碱 B.东莨菪碱
C.麻黄碱 D.山莨菪碱
E.茶碱
1.【答案】C。解析:本题考查考生能否对抗肿瘤药物不良反应及处理有个最基本的掌握。恶心、呕吐是抗肿瘤药物最常见的化疗反应之一,通常晚上呕吐较白天轻。用5-HT3受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等),化疗前30min开始给药;与糖皮质激素合用效果会更好(地塞米松 10mg、甲泼尼龙80mg)。
2.【答案】E。解析:本题考查考生能否对治疗癌症的镇痛药物分级有个最基本的掌握。按阶梯给药:止痛药物分为第一阶梯:非阿片类药物,多指NSAIDs药物;第二阶梯:弱阿片类药物,如可待因、二氢可待因、曲马多等;第三阶梯:强阿片类主要药物有吗啡、芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。
3.【答案】A。解析:本题考查考生能否对作为镇痛的NSAID类药物有个最基本的掌握。选择性COX-2抑制剂与非选择性的传统NSAIDs相比,能明显减少严重胃肠道不良反应。对有溃疡病史的老年人,宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应,塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂。
4.【答案】A。解析:本题考查考生能否对紧急避孕有个最基本的掌握。紧急避孕药主要有①雌激素-孕激素复方制剂-复方左炔诺孕酮片;②单孕激素制剂-左炔诺孕酮片;③抗孕激素制剂-米非司酮片,紧急避孕不能替代常规避孕。
5.【答案】A。解析:本题考查考生能否对解救有机磷中毒有个最基本的掌握。阿托品解救有机磷中毒。它仅能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。患者如出现谵妄、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时,则为阿托品中毒,应立即停用阿托品,并可用毛果芸香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。
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