中公医考:2021年执业药师考试西药综每日一练9.3日

问题提问

[1～3]

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.拉莫三嗪

E.左乙拉西坦

抗癫痫药的应用应从小剂量起始给药，滴定增量，长期规律用药。成年癫痫患者在进行药物治疗时，不同药品的用法用量应该是

1. 起始给药剂量200mg/d，每隔3天递增一次，每次增加200mg的药物是( )。

2. 起始给药剂量25mg/d，2周后增至50mg/d，此后每1～2周增加剂量的药物是( )。

3. 起始给药剂量50～100mg/d，每2～4周递增一次，每次增加25mg的药物是( )。

[4～5]

A.西咪替丁

B.恩他卡朋

C.苯海索

D.司来吉兰

E.特比萘芬

4. 能够在胃肠道能与铁形成螯合物，所以应该告知患者在服用铁剂时，服药间隔至少2～3h的药物是( )。

5. 与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用发生严重不良反应，药师应告知患者避免与SSRI合用的药物是( )。

[6～8]

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.美金刚

E.苯海索

6. 治疗痴呆，属于非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体拮抗剂的是( )。

7. 痴呆合并帕金森患者使用的是( )。

8. 痴呆合并帕金森患者不得使用的是( )。

答案解析

[1～3]【答案】ADB。解析：本题考查抗癫痫药的用法用量。成年癫痫患者药物治疗时，丙戊酸钠起始剂量200mg/d，每隔3天递增一次剂量，每次递增200mg。拉莫三嗪起始剂量25mg/d，然后第3周开始给药剂量改为50mg/d，此后每1～2周增加剂量，每次增加的最大剂量为50～100mg。苯妥英钠起始剂量50～100mg/d，每2～4周递增一次，每次增加25mg。

[4～5]【答案】BD。解析：本题考查抗帕金森病用药的用药注意事项。恩他卡朋在胃肠道能与铁形成螯合物，同服需间隔至少2～3h。单胺氧化酶抑制剂司来吉兰可抑制5-HT代谢，与选择性5-HT再摄取抑制剂合用，可导致5-HT综合征。

[6～8]【答案】DBE。解析：本题考查痴呆的药物治疗。美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。痴呆避免使用抗胆碱药物(如颠茄、苯海拉明、羟嗪、奥昔布宁等)。卡巴拉汀用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆。