中公医考:2021年执业药师考试中药综每日一练8.19日

问题提问

某患儿，6 岁。秋季来临，家长希望服用膏方调理，带患儿到医院就诊。初诊时见患儿面色萎黄，消瘦，食欲不振，大便溏薄，医师认为暂先不宜服用膏方，拟于汤药调理。

1. 根据初诊情况，宜选用的中药是

A.白术、半夏

B.大枣、桂枝

C.当归、肉苁蓉

D.山药、白扁豆

E.补骨脂、砂仁

2. 经一段时间调理，患儿症状有所改善，但出现了其它症状，如平时易感冒、多汗、面色苍白、晚上经常啼哭不安，综合分析辩证为气血两虚，给予膏方调补，宜选用的中药是

A. 当归、黄精、首乌、大枣

B. 白术、淫羊藿、牡丹皮、熟地黄

C.党参、鹿茸、西洋参、补骨脂

D.山药、鳖甲、麦冬、山茱萸

E.太子参、党参、玉竹、玄参

患者，女，72 岁。患中风，伴半身不遂、偏身麻木、言语不利，医师根据患者病情开具益气活血，通络止痛的中药汤剂(人参、土鳖虫、水蛭、赤芍、乳香、降香、檀香、全蝎、蜈蚣、冰片、蝉蜕、酸枣仁)。服药 10 天后患者出现恶心、呕吐、气短、血压下降，血液系统溶血性贫血、酱油尿、黑便等症状。

3. 该患者服用的汤药中，与出现的不良反应症状相关的是

A.土鳖虫

B.冰片

C.蜈蚣

D.蝉蜕

E.全蝎

4. 上述与不良反应有关的中药，《中国药典》规定其内服剂量是

A.3～5g

B.3～6g

C.3～9g

D.1.5～3g

E.2～5g

答案解析

[1～2]【答案】DA。解析：本题主要考查婴幼儿患者的中药应用。107.小儿消瘦，食欲不振，大便溏薄，辩证为脾虚，药物可选用山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等。108.小儿易感冒、多汗、面色苍白、晚上经常啼哭不安，综合分析辩证为气血两虚， 药物可选用黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。

[3～4]【答案】CA。解析：蜈蚣具有息风止痉，攻毒散结，通络止痛的作用， 中毒表现有恶心、呕吐、气短、溶血性贫血、酱油尿、黑便等症状等;蜈蚣的用量为 3～ 5g。