中公医考:2021年执业药师考试中药二每日一练8.18日

问题提问

某男，65 岁，常觉头晕耳鸣、腰膝酸软，开始以为劳累所致并无在意，可近日病情加重，又见骨蒸潮热、盗汗遗精等症状，夜间常常难以入睡或睡后易醒，遂来医院就医，经医师诊为肾阴亏损所致，治当滋阴补肾。

1. 根据医师诊断，适宜患者服用的成 药是

A.左归丸

B.六味地黄丸

C.大补阴丸

D.玉泉丸

E.河车大造丸

2. 上述所选成 药为临床常用药，按照组方原则，其君药是

A.熟地黄

B.泽泻

C.酒萸肉

D.茯苓

E.山药

3. 患者用药 5 天后，腰膝酸软、骨蒸潮热等症状有所缓解，但又见咽干咳嗽，甚见咳血、眩晕耳鸣，于是又来医院就医，经医师诊为肺肾阴亏所致，此时医师应选用的成 药是

A.玉泉丸

B.知柏地黄丸

C.十全大补丸

D.大补阴丸

E.麦味地黄丸

4. 患者用药 3 天后，咳血和潮热盗汗等症状有所缓解，但又见腰膝痿冷、肢体浮肿， 小便不利等症，遂又来就医，医师诊断此次为肾阳不足所致，宜选用的成 药是

A.知柏地黄丸

B.杞菊地黄丸

C.麦味地黄丸

D.桂附地黄丸

E.六味地黄丸

答案解析

[1～4]【答案】BAED。解析：本题考查六味地黄丸、麦味地黄丸和桂附地黄丸的功能、主治及六味地黄丸的组成。六味地黄丸能滋阴补肾，主治肾阴亏损，头晕耳鸣， 腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴;组成：熟地黄甘补微温，善滋补肾阴、填精益髓，重用为君药;洒萸肉酸甘微温，善补益肝肾、收敛固涩，山药甘补涩敛性平，既养阴益气、补脾肺肾，又固精缩尿，二药相合，既助君药滋养肾阴，又能固精止汗，共为臣药;泽泻甘淡渗利性寒，善泄相火、渗利湿浊，茯苓甘补淡渗性平，善健脾、渗利水湿，牡丹皮辛散苦泄微寒，善清泻肝火、退虚热，三药相合，能清降相火、渗利湿浊、健脾，使君臣药填补真阴而不腻，清降虚火而不燥，固肾涩精而不滞，故共为佐药。麦味地黄丸能滋肾养肺，主治肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴。桂附地黄丸能温补肾阳，主治肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多， 痰饮喘咳，消渴。