问题提问
1.患者男,65岁,患有良性前列腺增生症,若服用抗过敏药,可导致的严重不良反应是( )。
A.急性胰腺炎
B.慢性荨麻疹
C.急性尿潴留
D.血管性水肿
E.严重高血压
2.下列对于湿疹的用药指导,说法正确的是( )。
A.大量渗出的湿疹建议选用糖皮质激素软膏
B.重度肥厚性皮损建议选用氢化可的松、地塞米松乳膏
C.面部及皮肤皱褶部位皮损建议选用哈西奈德、卤米松乳膏
D.皮损肥厚患者建议选用3%硼酸溶液
E.头面部及间擦部位湿疹建议选用他克莫司软膏、优美莫司乳膏
3.关于烫伤救治措施,说法正确的是( )。
A.I度烫伤可冷敷后外涂京万红软膏、美宝润湿烧伤膏等
B.创面及时外涂甲紫溶液预防感染
C.可用清洁塑料薄膜覆盖创面,以防创面感染
D.失水较多的患者应多饮白开水或无盐饮料
E.烫伤患者不能使用吗啡镇痛
4.轻度冻疮患者,一般不选用的药物是()。
A.紫云膏
B.10%樟脑软膏(5%樟脑醑)
C.1%烟酸肌醇酯软膏
D.10%氧化锌软膏
E.九华膏
答案解析
1.【答案】C。解析:本题考查抗组胺药。多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,特别是第一代抗组胺药,表现为口干、视物模糊、便秘,对患有良性前列腺增生症的老年男性可能引起尿潴留,对闭角型青光眼者可引起眼压增高,给药时应予注意。
2.【答案】E。解析:本题考查湿疹。湿疹分为急性、亚急性及慢性三期。急性期无水疱、糜烂、渗出时,建议使用糖皮质激素乳膏或凝胶、炉甘石洗剂;急性期有大量渗出时应选择冷湿敷,如0.1%依沙吖啶溶液、3%硼酸溶液、0.1%盐酸小檗碱溶液等;有糜烂但渗出不多时可用氧化锌油剂。亚急性期皮损建议外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏。慢性期皮损建议外用糖皮质激素硬膏、软膏、乳剂或酊剂等,可合用保湿剂及角质松解剂,如5%~10%水杨酸软膏、20%~40%尿素软膏等。应根据湿疹严重程度选择作用强度不同的糖皮质激素:轻度湿疹建议选择弱效糖皮质激素(氢化可的松、地塞米松乳膏);中度湿疹建议选择中效激素(曲安奈德、糠酸莫米松乳膏);重度肥厚性皮损建议选择强效糖皮质激素(哈西奈德、卤米松乳膏)。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏尤其适合头面部及间擦部位湿疹的治疗,且无糖皮质激素的不良反应。
3.【答案】A。解析:本题考查烫伤。对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治:在清洁创面后,外涂京万红软膏、美宝润湿烧伤膏等,故A选项正确。
4.【答案】E。解析:本题考查冻伤(疮)的外用治疗药物。治疗冻伤(疮)的药物主要是促进局部血液循环,常见的有氧化锌软膏、樟脑软膏、烟酸肌醇酯软膏(烟肌酯)、辣椒素软膏、紫云膏。伴有感染的冻伤(疮)可使用抗感染药物,如高锰酸钾溶液、林可霉素乳膏、红霉素软膏、或鱼石脂软膏。九华膏是痔疮药。

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