2021年执业药师考试西药综每日一练3.9日

问题提问

1.患者，男，25岁，患足癣，应推荐的治疗药物是( )。

A.酮康唑软膏

B.色甘酸钠粉雾剂

C.地塞米松软膏

D.紫云膏

E.布地奈德气雾剂

2.下列药物中用于肥胖患者减重，可通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物，对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶的活性产生可逆性抑制的药物是( )。

A.钙剂

B.芬特明

C.奥利司他

D.安非拉酮

E.左甲状腺素

3.患者，女，40岁，以“食欲不振、恶心、呕吐”就医。医学检查结果显示丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ-谷氨酰酶(GGT)水平正常，腹部B超发现肝脏有肝实质脂肪浸润，无吸烟史、饮酒史。确诊为非酒精性脂肪肝。该患者进行保肝治疗，可选用的药物不包括( )。

A.水飞蓟素(宾)

B.拉米夫定

C.多烯磷脂酰胆碱

D.熊去氧胆酸

E.双环醇

答案解析

1.【答案】A。解析：本题考查足癣(手足真菌感染)。足癣选用咪唑类抗真菌药物酮康唑治疗。避免使用糖皮质激素类药物，由于免疫抑制作用，可加重真菌感染，如地塞米松、布地奈德。

2.【答案】C。解析：本题考查超重和肥胖。非中枢性减重药奥利司他为脂肪酯酶抑制剂，通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物，对胃肠道的脂肪酶活性产生可逆性抑制。可使膳食脂肪吸收约减少33%，未吸收的三酰甘油和胆固醇随大便排出，从而达到减重的目的。

3.【答案】B。解析：本题考查脂肪肝。脂肪肝患者肝细胞受损，可服用保肝药。常用的保肝药有甘草酸二镂、熊去氧胆酸、水飞蓟素(宾)、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、还原性谷胱甘肽、S-腺苷蛋氨酸。拉米夫定是抗病毒药，故B选项错误。