第三节 平喘药
问题提问
1.下列平喘药中,起效较慢,并非直接舒张支气管而是预防性地阻断肥大细胞脱颗粒,因此需要支气管哮喘患者在易发病季节前2~3周提前用药的药物是
A.色甘酸钠
B.氟替卡松
C.茶碱
D.沙美特罗
E.孟鲁司特
2.下述关于β2受体激动剂不良反应说法不正确的是
A.高剂量β2受体激动剂可引起严重的低钾血症,尤其是危重型哮喘患者
B.长期、单一应用β2受体激动剂可造成细胞膜β2受体的向下调节,表现出耐药性
C.偶见心律失常、外周血管扩张、睡眠及行为紊乱、支气管异常痉挛、荨麻疹、血管性水肿
D.合用茶碱类、糖皮质激素和利尿剂,以及低氧状态均可使低钾血症明显减轻
E.常见不良反应包括震颤(尤其手震颤)、神经紧张,头痛、肌肉痉挛和心悸
答案解析
1.A。解析:本题考察色甘酸钠的临床应用注意。色甘酸钠属于过敏介质阻释剂,该药属于预防性地阻断肥大细胞脱颗粒,不直接舒张支气管,因此对于支气管哮喘患者应在易发病季节之前2~3周提前用药。
2.D。解析:本题主要考查药物的不良反应。典型不良反应:高剂量β2受体激动剂可引起严重的低钾血症,尤其是危重型哮喘患者,合用茶碱类、糖皮质激素和利尿剂,以及低氧状态均可使低钾血症更为明显。常见不良反应包括震颤(尤其手震颤)、神经紧张,头痛、肌肉痉挛和心悸。偶见心律失常、外周血管扩张、睡眠及行为紊乱、支气管异常痉挛、荨麻疹、血管性水肿。长期、单一应用β2受体激动剂可造成细胞膜β2受体的向下调节,表现出耐药性。

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