2021年执业药师考试西药二每日一练1.13日

问题提问

23.临床用于抗痛风的药物多种多样，下列关于抗痛风药的作用机制正确的有

A.抑制粒细胞浸润

B.抑制尿酸生成

C.促进尿酸排泄

D.促进尿酸分解

E.抑制前列腺素的合成

24.关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是

A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化

B.抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯

C.抑制局部细胞产生IL-6

D.抑制黄嘌呤氧化酶

E.抗氧化，减少自由基产生

25.别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂，是目前常用抑制尿酸合成的药物，下列关于别嘌醇的描述，正确的是

A.为次黄嘌呤的衍生物

B.可减少尿酸生成

C.抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生

D.可避免尿酸盐微结晶的沉积

E.尤其适用于血尿酸和24小时尿尿酸过多者，或伴有痛风结石患者

答案解析

23.ABCD。解析：本题主要考查抗痛风药物的作用机制。抗痛风药是一类通过抑制尿酸的合成、抑制尿酸在肾小管的重吸收或促进尿酸排泄而产生治疗作用的药物。

24.ABC。解析：本题主要考查秋水仙碱的作用机制。秋水仙碱的作用机制有：(1)抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，与中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用;(2)抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯;(3)抑制局部细胞产生IL-6等，达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。

25.BDE。解析：本题主要考查药物的作用特点。别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂，是目前常用的抑制尿酸合成的药物。主要作用在于：(1)别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量;(2)防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内的尿酸结晶重新溶解。