2021年执业药师考试西药二每日一练12.18日

三、多项选择题

14.长期使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性，突然停药可出现戒断症状，关于依赖性说法正确的是

A.中度戒断症状有神经过敏、失眠、全身疼痛、低热

B.轻度的戒断症状有哈欠、打喷嚏、流涕、出汗、食欲减退

C.严重戒断症状表现为激动、震颤、发抖、胃痉挛、心动过速、极度疲乏、虚脱等

D.双相类药如布托啡诺、喷他佐辛等症状较轻，可待因、右丙氧芬等较难成瘾

E.强阿片类包括哌替啶、芬太尼等成瘾性较常见

15.羟考酮用于缓解持续的中、重度疼痛，在使用时应注意

A.甲状腺功能减退者应适当减少用药剂量

B.颅内高压、低血压、低血容量、胆道疾病慎用

C.胆道疾病、胰腺炎、肠道炎性疾病、前列腺增生、肾上腺皮质功能不全、急性酒精中毒、慢性肝肾疾病和疲劳过度的年长或体弱患者、黏液水肿、震颤性谵妄、可能出现麻痹性肠梗阻者慎用

D.控释片必须整片吞服，不得掰开、咀嚼或研磨

E.服药期间不得从事驾驶或操作机械等

16.关于阿片类药物临床应用说法，正确的是

A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险

B.老年患者由于清除缓慢，血浆半衰期延长，因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险

C.阿片类镇痛药物均能通过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状

D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道减慢，使甲氧氯普胺效应减弱

E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制，降低呼吸抑制的风险

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