2020年执业药师《西药综》每日一练9.24日

答案

1.A。解析：性别因素：女性的生理因素与男性不同，妇女在月经期或妊娠期，对泻药和刺激性强的药物敏感，有引起月经过多、流产或早产的危险。避孕药诱因主要是性别因素”。

2.C。解析：病理因素是病理性的，即疾病原因所导致的;有些症状，在某些情况下正常人也会出现，不是疾病原因所致。故答案选C。

3.D。解析：药物相互作用主要包括药物配伍变化，两种或两种以上的注射剂混合时，可发生某些物理或化学反应而产生沉淀和药动学的相互作用，如华法林的游离型与氟西汀同服会发生反应造成危险。

4.A。解析：药物制剂因素主要包括：1药品赋形剂、辅料、增溶剂或着色剂等因素;2药物使用过程中副产物、分解产物所致的药源性疾病。胶囊中色素常可导致患者出现固定性药疹属于辅料导致的不良反应。

5.C。解析：阿洛司琼导致的严重不良反应有缺血性结肠炎(主要症状是腹部痉挛和疼痛)、严重便秘(严重便秘又可致肠道梗阻、肠道破裂，甚至死亡)。

6.B。解析：氯丙嗪的不良反应(1)常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。(2)可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。(3)可出现锥体外系反应，如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。(4)长期大量用药可引起迟发性运动障碍。(5)可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。(6)可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。(7)可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。(8)少见骨髓抑制。(9)偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。

7.A。解析：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黄碱等;几乎所有的抗精神病药包栝锂盐、氯氮平、吩噻嗪类杭抑郁药丙米嗪及马普替林;抗心律失常药如利多卡因、美西律;抗菌药如异烟肼、两性霉素B等;抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。

8.E。解析：阿糖胞苷的不良反应有造血系统：主要是骨髓抑制，白细胞及血小板减少，严重者可发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血，一般不会发生;白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症，严重者可发生尿酸性肾病;较少见的有口腔炎、食管炎、肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎。阿糖胞苷综合症多出现于用药后6-12小时，有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛发红等表现。

9.B。解析：致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。