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2020年执业药师《西药二》每日一练9.1日

2020-09-01 18:19:15
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2020年执业药师备考复习正在进行中~小编整理了执业药师每日一练习题,跟着小编学习目标清晰,过程狠落实,考试不担心,来做题吧!

一、最佳选择题

1.李某,男,58岁,因家庭琐事失眠半个月,医生给予艾司唑仑片口服,约2周,睡眠明显好转,但减量服用后失眠又加重,故自行加倍服药,停药后感到心慌、出汗、烦躁、多梦、失眠等,以下关于艾司唑仑说法错误的是

A.艾司唑仑为苯二氮䓬受体激动剂,其作用机制可能与促进中枢神经性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的释放或突触的传递有关

B.老年人对该类药物较敏感,使用后可发生震颤、思维迟缓、运动障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象,极易跌倒和受伤

C.长期使用易产生耐受性及依赖性,突然停药可出现戒断症状

D.对入睡困难者首选扎来普隆,该药起效快,可保持近似生理睡眠,醒后无不适感

E.酒精可增强睡眠程度,加重头痛、头晕不良反应,在服用镇静催眠药期间不宜饮用

2.睡眠是人体一种重要的生理过程,长时间失眠的危害性极大,给人体造成过度的消耗,也给健康带来不良的后果,以下关于失眠说法错误的是

A.可能由于某种精神障碍,情绪激动,吸毒、用药后不良反应、饮酒或呼吸障碍所致

B.镇静催眠是中枢神经系统的两种不同抑制程度,小剂量或作用弱引起镇静效果的药称为镇静药

C.有些药品小剂量时起镇静作用,中剂量时起催眠作用,而大剂量是麻醉作用,但是不具有抗惊厥的作用

D.可能由于睡眠有关的肌痉挛、下肢不宁综合症和其他药物性和环境因素造成

E.中等剂量和作用强而短,给药后起到催眠作用的药品称为催眠药

3.老年人对苯二氮䓬类的敏感性和“宿醉”现象很常见,需要引起关注和重视,以下关于此现象说法错误的是

A.老年患者对苯二氮䓬类药物较敏感,静脉注射更易出现呼吸抑制、低血压、心动过速

B.必须认真关注,告知患者晨起时宜小心,避免跌倒。或选用非苯二氮䓬类镇静催眠药

C.巴比妥类药物不良反应中同样包括“宿醉”现象

D.服用本类药后,可产生过度镇静、肌肉痉挛作用,觉醒后可发生震颤、思维退缓、运动障碍、认知功能障碍

E.重点关注老年人对苯二氮䓬类的敏感性和“宿醉”现象,如发生“宿醉”现象应立即停药

4.巴比妥类该类药引起中枢神经系统非特异性抑制作用,作用于中枢神经的不同部位,使之从兴奋转向抑制,出现镇静、催眠和基础代谢率降低。下列关于巴比妥说法错误的是

A.巴比妥类药物口服后容易从胃肠道吸收,其钠盐的水溶液经肌内注射也易被吸收

B.药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性,脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快

C.巴比妥类药物在体内主要经由肝脏转化和肾脏排出

D.中等剂量可起麻醉作用,大剂最时出现昏迷,甚至死亡

E.异戊巴比妥脂溶性低,中枢抑制作用慢,苯巴比妥脂溶性高,中枢抑制作用快

5.苯二氮䓬类为苯二氮䓬受体激动剂,其作用机制可能与促进中枢神经性神经递质(GABA)的释放或突触的传递有关。可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。关于苯二氮䓬叙述正确的是

A.本类药物口服1~2h内从胃肠道吸收,三唑仑吸收最快。

B.半衰期长的苯二氮䓬类药物如氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等多次用药,常有原形药物或其代谢产物在体内蓄积,直至达到稳态血浆药物浓度。

C.半衰期中等或短的地西泮连续应用时,一般无活性代谢产物,药物后继作用小,数天内即可达稳态。

D.本类药的血浆蛋白结合率较高

E.在体内主要经肝脏代谢,胆汁排泄

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