2020年执业药师《西药综》每日一练5.15日

442【答案】D。解析：药物相互作用主要包括药物配伍变化，两种或两种以上的注射剂混合时，可发生某些物理或化学反应而产生沉淀和药动学的相互作用，如华法林的游离型与氟西汀同服会发生反应造成危险。

443【答案】A。解析：药物制剂因素主要包括：1药品赋形剂、辅料、增溶剂或着色剂等因素;2药物使用过程中副产物、分解产物所致的药源性疾病。胶囊中色素常可导致患者出现固定性药疹属于辅料导致的不良反应。

444【答案】C。解析：阿洛司琼导致的严重不良反应有缺血性结肠炎(主要症状是腹部痉挛和疼痛)、严重便秘(严重便秘又可致肠道梗阻、肠道破裂，甚至死亡)。

445【答案】B。解析：氯丙嗪的不良反应：(1)常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。(2)可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。(3)可出现锥体外系反应，如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。(4)长期大量用药可引起迟发性运动障碍。(5)可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。(6)可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。(7)可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。(8)少见骨髓抑制。(9)偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。

446【答案】A。解析：中枢兴奋症状，兴奋、失眠(晚间应用宜加用镇静催眠药以防止失眠)。反复使用，易耐受。禁用于高血压，器质性心脏病，甲亢等。