2020年执业药师《西药二》每日一练5.7日

答案

三、综合分析选择题

23.【答案】E。解析：本题主要考查药物的作用机制。莫沙必利通过激动5-HT4受体来发挥促胃动力作用。

24.【答案】D。解析：本题主要考查药物的作用特点。莫沙必利能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸的分泌。

25.【答案】A。解析：本题主要考查药物的分类。胰酶主要用于消化不良，食欲不振及肝、胰腺疾病引起的消化障碍，同时也适用于先天性胰功能不全、腹部手术和外伤胰腺切除导致的胰功能不全。属于促消化药物。

26.【答案】B。解析：本题主要考查药物的作用特点。多潘立酮可使血清催乳素水平升高，从而促进产后泌乳，但对患催乳激素分泌瘤的患者无作用。而莫沙必利对泌乳素的分泌无影响。

27.【答案】A。解析：本题主要考查药物的临床应用。莫沙必利用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状。也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及胃部分切除患者的胃功能障碍。

四、多项选择题

28.【答案】BCD。解析：本题主要考查药物的禁忌症。M受体阻断剂有扩瞳，升高眼内压作用，松弛许多内脏平滑肌，尤其对过度活动或痉挛的内脏平滑肌，松弛作用较显著。抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛。对膀胱逼尿肌也有解痉作用;对胆管、输尿管和支气管的解痉作用较弱;对子宫平滑肌影响较小。

29.【答案】ABC。解析：本题主要考查药物的相互作用。多潘立酮不宜与唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑，大环内酯类抗生素如红霉素，HIV蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药物及奈法唑酮等合用。不得与伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮合用，可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险。

30.【答案】DE。解析：本题主要考查。莫沙必利、西沙必利是5-HT4受体激动剂，甲氧氯普胺是止吐药。多潘立酮是苯咪唑类化合-物，具有较强的促胃运动和止吐作用。伊托必利具多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用，通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃与十二指肠运动，促进胃排空，并具有中度镇吐作用。莫沙必利、西沙必利都是5-HT4受体激动剂。