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(三)
患者,女,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入,氨茶碱静脉滴注治疗。
64. 氨茶碱的静脉滴注速度不宜过快,否则易出现
A.心律失常 B.支气管痉挛
C.萎靡不振 D.血压上升
E.血糖升高
65. 经上述治疗后患者出现烦躁、乱语,应立即进一步做哪项检查
A.血常规 B.茶碱的血药浓度
C.胸部CT D.腹部B超
E.头颅CT
66. 第6天后,患者出现咳嗽、咳痰,考虑合并肺部感染,关于抗菌药物的选择,下列说法不正确的是
A.依诺沙星可抑制茶碱的代谢
B.左氧氟沙星与茶碱的相互作用较小
C.可使用大环内酯类药物如红霉素
D.可使用头孢菌素类口服剂型,与氨茶碱无明显的药物相互作用
E.可使用青霉素类如阿莫西林
四、多项选择题
67. 吸入给药的优点包括
A.直接作用于呼吸道 B.局部浓度高
C.起效迅速 D.剂量较小
E.全身不良反应较少
68. 可吸入使用的平喘药物包括
A.吸入性糖皮质激素 B.长效β受体激动剂
C.短效β受体激动剂 D.白三烯受体拮抗剂
E.茶碱
69. 哮喘急性发作时不宜使用
A.特布他林吸入 B.沙丁胺醇吸入
C.西替利嗪口服 D.沙丁胺醇口服
E.孟鲁司特口服
70. 下述药物中可增加茶碱血浆药物浓度的包括
A.西咪替丁 B.依诺沙星
C.苯巴比妥 D.红霉素
E.卡马西平
71. 不能代谢成茶碱,无法通过测定茶碱血浆药物浓度调整方案的是
A.茶碱 B.氨茶碱
C.多索茶碱 D.二羟丙茶碱
E.以上均不能
72. 茶碱的不良反应包括
A.常见过度兴奋、烦躁、心律失常加重、呼吸急促、震颤和眩晕
B.少见出现过敏反应,表现为接触性皮炎、湿疹或脱皮
C.部分患者由于胃肠道刺激,可见血性呕吐物或柏油样大便
D.剂量大、血浆药物浓度较高时可见心动过速、严重心律失常、阵发性痉挛
E.严重者甚至呼吸、心跳骤停而致死

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