2020年即将到来,相信很多药考小伙伴已经着手复习了,中公医考小编为大家准备2020年每日一练,希望大家认真做题,好好复习~
《西药学专业知识二》
较佳选择题
1. 克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂
A.二氢叶酸还原酶 B.DNA回旋酶
C.二氢叶酸合成酶 D.胞壁黏肽合成酶
E.β-内酰胺酶
【答案】E。解析:克拉维酸等属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂,与酶牢固结合后使酶失活,因而作用强,不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶,又对革兰氏阴性杆菌的β—内酰胺酶也有作用。
2. 下列属于窄谱抗菌药物的是
A.环丙沙星 B.头孢唑啉
C.氨曲南 D.阿莫西林
E.头孢曲松
【答案】C。解析:氨曲南是窄谱抗菌药物。是为单酰胺菌素类的新型β-内酰胺抗生素。抗菌谱主要包括革兰阴性菌。
3. 对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是
A.阿莫西林 B.亚胺培南
C.氨曲南 D.克拉维酸
E.替莫西林
【答案】D。解析:β-内酰胺酶抑制剂有克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。
4. 克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可
A.减少阿莫西林的不良反应
B.扩大阿莫西林的抗菌谱
C.抑制β-内酰胺酶
D.延缓阿莫西林经肾小管的分泌
E.提高阿莫西林的生物利用度
【答案】D。解析:β-内酰胺酶抑制剂本身仅有很弱的抗菌作用,但与其他内酰胺类抗菌药物联合应用可保护β-内酰胺类抗菌药物免受β-内酰胺酶的水解而增强抗菌作用。β-内酰胺酶抑制剂有克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。
6. 对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用
A.头孢氨苄 B.头孢噻吩
C.双氯西林 D.克拉维酸
E.氨曲南
【答案】E。解析:克拉维酸作为β-内酰胺酶抑制剂本身是没有抗菌作用的。而氨曲南为单环类的β-内酰胺类,对需氧革兰阴性菌作用较好,对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染者可选用氨曲南。
7. 为了保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,应与其配伍的药物是
A.克拉维酸 B.舒巴坦
C.他唑巴坦 D.西司他丁
E.苯甲酰氨基丙酸
【答案】D。解析:亚胺培南在体内被肾脱氢肽酶灭活。西司他丁--肾脱氢肽酶酶抑制剂。故亚胺培南应与西司他丁配伍。
8. β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是
A.细菌核糖体50S亚基 B.细菌细胞膜上特殊蛋白PBPs
C.二氢叶酸合成酶 D.DNA螺旋酶
E.细菌核糖体30S亚基
【答案】B。解析:青霉素类、头孢菌素类及其他β-内酰胺类抗菌药物的作用机制均相同,为与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成,导致细菌细胞壁合成障碍,细菌溶菌死亡。
9. 抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是
A.头孢孟多 B.头孢氨苄
C.氨曲南 D.拉氧头孢
E.头孢吡肟
【答案】D。解析:本题考查其他头孢类药物作用特点和抗菌谱。氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。故答案选D。
10. 人工合成的第一个应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素是
A.氨曲南 B.头孢唑林
C.氨苄西林 D.舒巴坦
E.亚胺培南
【答案】A。解析:氨曲南是第一个用于临床的单环β-内酰胺类药物,对需氧革兰阴性菌有较强的抗菌作用,革兰阳性细菌和厌氧菌作用差。因此,本题的正确答案为A。
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