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执业药师注册申请表并附下载文件

2019-01-11 18:00:40
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自贡市公布了2018年执业药师注册许可公告中公医考网小编为大家搜集整理如下内容,希望帮助到大家!

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执业药师注册时需要填写注册申请表,但是首次注册和再次注册需要填写的表存在差异中公医考小编将执业药师首次注册申请表及执业药师再次注册申请表整理如下:

【执业药师首次注册申请表】

注册地区: 省(自治区、直辖市)

姓名   性别   民族   照 片
学历   专业   职称  
身份证号码  
执业资格证书号码   考试年份  
毕 业 学 校   参加工作时间  
执 业 范 围 生产 使用 批发 零售 执 业 类 别 药学 中药学 药学与中药学
执业单位名称   联 系 电 话  
单 位 地 址   邮 编  
执业
单位
考核
意见


负责人 (公章)
年 月 日

执业
药师
注册
机构
审查
意见
 



负责人 (公章)
年 月 日

 

本表一式两份,执业药师注册机构、执业药师本人各一份。

【执业药师再次注册申请表】

注册地区:省(自治区、直辖市)

姓名   性别   民族   照 片  
学历   专业   职称    
身份证号码    
执业资格证书号码   考试年份    
毕 业 学 校   参加工作时间    
执 业 范 围 生产 使用 批发 零售 执 业 类 别 药学 中药学 药学与中药学  
执业单位名称   联 系 电 话    
单 位 地 址   邮 编    
  上次注册时间   上次注册类型  
执业
单位
考核
意见

负责人 (公章)
年 月 日
 
执业
药师
注册
机构
审查
意见


负责人 (公章)
年 月 日
 

   

本表一式两份,执业药师注册机构、执业药师本人各一份。

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