2018药学专业知识二：考点整理集合(一)

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1、镇静催眠药物的分类

巴比妥类:苯巴比妥;嗜睡，依赖，肌无力等宿醉现象

苯二氮卓类:地西泮、氯硝西泮;共济失调，宿醉

其他类:佐匹克隆、唑吡坦;精神紊乱

2、地西泮的适应症(多选)

镇静、催眠、抗惊厥、抗焦虑、手术麻醉前给药、反射性肌肉痉挛

3、地西泮使用注意事项：

1、静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。

2、静脉注射过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。

3、长期使用，停用前应逐渐减量，不能骤停。

4、抗癫痫药的分类(配伍题出现)

1).巴比妥类：苯巴比妥、扑米酮;作用机制：增强γ-氨基丁酸受体活性

2).苯二氮卓类：地西泮、氯硝西泮、硝西泮;作用机制：主要为GABA受体激动剂

3).乙内酰脲类：苯妥英钠;主要机制为减少钠内流，稳定细胞膜

4).二苯并氮卓类：卡马西平(肝药酶诱导剂)、奥卡西平;阻滞钠通道，阻断神经递质释放。

5).γ-氨基丁酸类似物:加巴喷丁、氨己烯酸——GABA氨基转移酶抑制剂。

6).脂肪酸类：丙戊酸钠

5、主要抗癫痫药品

卡马西平：癫痫大发作首选，与单胺氧化酶抑制剂合用可引起高热或高血压危象、严重惊厥甚至死亡，两药应用至少间隔14日。

丙戊酸钠：各型癫痫发作。广谱抗癫痫药。

苯妥英钠：齿龈增生、浓度监测、洋地黄中毒解救

乙琥胺：失神发作。

地西泮：癫痫持续状态首选药

6、抗抑郁药的分类

三环类:阿米替林、丙米嗪/氯米帕明、多塞平

四环类:马普替林

选择性5-HT(5-羟色胺)再摄取抑制剂:西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀

5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛/度洛西汀

去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药:米氮平

单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺

7、解热镇痛药作用机制：抑制环氧化酶

8、吗啡的适应症

1).严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛

2).心肌梗死(使患者镇静，并减轻心脏负担)

3).心源性哮喘

4).麻醉和手术前给药(保持宁静进入嗜睡)

9、吗啡中毒解救：纳洛酮

10、其他类镇痛药主要作用

可待因：镇痛药同时用于镇咳

布桂嗪：用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛等。

哌替啶：适用于分娩止痛药物

美沙酮：吗啡戒毒替代品

对乙酰氨基酚：轻中度骨关节炎首选

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