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2017执业药师中药学专业知识一 复习课件第六章 第一节

来源:中公医考网整理
2017-07-13 15:43:00
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第六章 清热药

大纲要求:

1.掌握清热药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意、分类及各类的性能特点。

2. 掌握:石膏、知母、天花粉、栀子、夏枯草、黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根、牛黄、鱼腥草、射干、白头翁、败酱草、青蒿、地骨皮。

3. 熟悉:芦根、淡竹叶、决明子、苦参、紫草、水牛角、青黛、重楼、穿心莲、白鲜皮、半边莲、土茯苓、山豆根、马齿觅、大血藤、白花蛇舌草、野菊花、熊胆、白薇、胡黄连。

4. 了解:密蒙花、谷精草、青箱子、紫花地丁、金荞麦、鸦胆子、垂盆草、秦皮、马勃、木蝴蝶、半枝莲、银柴胡。

5.掌握功效相似药物的药性、药效及主治病症的异同。

6.掌握石膏配知母、知母配黄柏,知母配川贝母,桅子配茵陈,栀子配淡豆豉、黄连配吴茉英,黄连配木香,黄柏配苍术,黄连配半夏、瓜蒌,青蒿配鳖甲,青蒿配白薇,地骨皮配桑白皮、白薇配玉竹各组药物的配伍意义。

8.了解知母、栀子、黄芩、黄连、生地黄、金银花、大青叶、牛黄、鱼腥草、青蒿各药的主要药理作用。

概 论

【含义】凡药性寒凉,以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。

【性能功效】 本类药药性大多寒凉,少数平而偏凉,味多苦,或甘,或辛,或咸。

性能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。

【适应范围】 本类药主要适用于表邪已解、内无积滞的里热证,如外感热病高热、阴伤内热、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒、阴虚潮热等。

【分类】 按其性能及临床应用之别,习惯将本章药物分为五类。

【配伍方法】

1、里热兼有表证者,当先解表或表里同治;

2、气分热兼血分热者,宜气血两清;

3、里热兼阴伤津亏者,要注意祛邪而不忘扶正,辅以养阴生津药;

4、里热积滞者,宜适当配合泻下药;

5、里热兼脾胃虚弱者,宜适当辅以健胃药。

【使用注意】

1、本类药药性寒凉,易伤脾胃,凡脾胃虚弱、食少便溏者慎用;

2、热病易伤津液,清热燥湿药易化燥伤阴津,故阴虚津伤者亦当慎用;

3、阴盛格阳、真寒假热之证,尤须明辨,不可妄投;

4、要中病即止,避免克伐太过,损伤正气。

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