西药综合学霸笔记第一章第二节药学服务的开展

　　2017年执业药师考试正在备考中，为了方便广大考生及时备考，中公医考网小编推出《2017年执业药师学霸笔记》栏目，希望同学们能够认真学习，同时本节目在微信公众号上每日同步发布，同学们可以关注微信公众号zgyaoshi，回复“学霸笔记”在微信公众号上阅读。以下内容为西药综合学霸笔记第第一章第二节药学服务的开展 ，本章节所占分数仅为1分，所以大家做为了解即可。

　　勾搭小编请关注微信公众号zgyaoshi

　　执业药师考试交流QQ群 549313697

　　2017年执业药师网校协议系列班次招生中

　　点击查看：西药综合学霸笔记第一章执业药师与药学服务

　　药学服务的能力要求：

　　(1)职业道德

　　(2)专业知识

　　(3)专业技能

　　——药学服务的内容：

　　(1)主要工作内容

　　(2)药学服务新进展

　　从事药学服务的能力要求—— “ 拿证儿的要求!”

　　药学服务是高度专业化的服务过程，要求药师以合理用药为核心，以提高患者生命质量为目的。

　　提供药学服务的药师必须具有：

　　药学专业背景

　　具备扎实的药学专业知识(同时了解中药学专业知识)

　　临床医学基础知识

　　开展药学服务工作的实践经验和能力

　　具备药学服务相关的药事管理与法规知识、人文知识

　　高尚的职业道德

　　沟通技巧

　　(1)认真聆听

　　(2)注意语言的表达

　　﹡避免专业术语、生动形象、用短句;

　　﹡开放式提问

　　(3)注意观察对方的表情变化

　　﹡从中判断其对问题的理解和接受程度

　　(4)注意掌握时间

　　*时间不宜过长、信息不宜过多

　　*准备一些宣传资料，方便患者阅读

　　(5)关注特殊人群

　　﹡对婴幼儿、老年人、少数民族和境外患者等，需要特别详细提示服用药品的方法。

　　药历书写

　　药历——是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，其源于病历，但又有别于病历。

　　作用：记录药历是药师工作的一部分，是药师进行规范化药学服务的具体体现。真实的记录能完整呈现工作的内容与深度，并可提供后续统计分析。

　　国外药历标准模式：

　　我国药历推荐模式：

　　中国药学会医院药学专业委员会推荐模式：

　　(1)基本情况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。

　　(2)病历摘要 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、既往药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。

　　(3)用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。

　　(4)用药评价 用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价。

　　国务院卫生行政部门临床药师培训工作教学药历格式

　　①患者基本信息;

　　②主诉和现病史，一般情况、常规检査、特殊检査;

　　③既往病史、既往用药史、家族史、伴发疾病与用药情况;

　　④临床诊断要点;

　　⑤药物治疗日志——包括首次病程记录、患者病情变化与用药变更的情况记录、对变更后的药物治疗方案的评价分析意见与药物治疗监护计划、用药监护计划的执行情况与结果、会诊记录、药师介入情况与效果等;

　　⑥药学带教和临床带教对日志的批改、点评意见，学员作的药物治疗总结。

　　投诉与应对能力

　　1.投诉的类型

　　(1)服务态度和质量

　　(2)药品数量

　　(3)药品质量

　　(4)退药

　　(5)用药后发生严重不良反应

　　(6)价格异议

　　2.投诉的处理

　　(1)选择合适的地点“带离现场原则”

　　(2)选择合适的人员“非当事人原则”

　　(3)接待时的举止行为要点“微笑和尊重原则”

　　(4)工作中应当注意保存有形的证据“证据原则”

　　多项选择题

　　与患者的沟通技巧包括

　　A.开放式提问

　　B.认真聆听

　　C.量使用专业术语

　　D.注意掌握时间

　　E.注意观察对方的表情变化

　　【正确答案】ABDE

　　药学服务的主要实施内容

　　包括：

　　①协助医护人员制定和实施药物治疗方案;

　　②指导帮助患者合理使用药物;

　　③积极参与疾病的预防、治疗和保健;

　　④定期对药物的使用和管理进行科学评估。

　　药学服务的具体内容　　—— “各章节内容 ”

　　1.处方审核

　　2.处方调剂

　　3.处方点评

　　4.参与临床药物治疗

　　5.个体化药物治疗

　　6.药物利用研究和评价

　　7.药品不良反应监测和报告

　　8.药学信息服务

　　9.参与健康教育

　　药学服务的新进展—— “VIP !!!”

　　1.药学服务计划——是药师为个体患者制定的一个或多个计划，包括药学服务点、期望结果、为达到结果而采取的药学干预措施。

　　2.药学干预——对医师处方的规范性和适宜性进行监测。

　　3.药物重整——是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，来患者用药安全的过程。

　　4.药物治疗管理——是指通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者的治疗结局的效果。

　　2017年执业药师复习备考正在进行中，更多考试信息请点击执业药师考试全攻略了解，更多备考资讯请登录国家了解！