2017年执业药师药理学知识之毛果芸香碱相关考点总结

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　　【药理作用】

　　1.眼

　　(1)缩瞳：兴奋瞳孔括约肌上M胆碱受体，从而使瞳孔括约肌收缩，缩小瞳孔;

　　(2)降低眼内压：房水可使眼球内具有一定压力，称为眼内压，房水回流障碍使眼内压升高，从而导致青光眼，毛果芸香碱的缩瞳作用使房水易于通过巩膜静脉窦而进入循环，结果使眼内压降低。

　　(3)调节麻痹：视远物模糊不清，只能视近物。

　　2.腺体

　　毛果芸香碱可激动腺体的M受体，使腺体分泌增加(汗腺、唾液腺)增加较为明显。

　　【临床应用】

　　1.主要用于眼科

　　(1)青光眼

　　用于开角型青光眼和急、慢性闭角型青光眼以及继发性闭角型青光眼。对闭角型青光眼疗效较好。

　　(2)术后或验光检查眼底后，用毛果芸香碱滴眼以抵消扩瞳药的作用。

　　2.阿托品类药物的中毒对症治疗。

　　滴眼液:为拟胆碱药，可缩瞳、降低眼压、调节痉挛，用于治疗青光眼。

　　【注意事项】

　　1.虹膜睫状体炎，瞳孔阻滞性青光眼患者禁用。

　　2.滴眼时，压迫内眦，避免药液流入鼻腔，因吸收而产生副作用。

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