每天学一味中药-僵蚕

　　其主要功效，朱老归纳为三点：

　　(1)散风泄热

　　僵蚕散风泄热之功甚著，朱老认为，热病初起常证兼表里，倘表里同治，内外并调，多能收事半功倍之效，有截断、扭转之功。早年即采用聂云台氏创制之“表里和解丹”治疗多种热病初起而见有表里证者，或病起已三五日而尚有表证存在者，服后常一泻而脉静身凉，或显见顿挫，续服数次可瘥。盖其功能疏表泄热，清肠解毒，可表里两解，缩短疗程，不论成人、小儿，除正气亏虚或脾虚便溏，或发热极轻，而恶寒较甚者外，均可服之。

　　处方：僵蚕45克，蝉衣、甘草各30克，大黄135克，皂角、广姜黄、乌梅炭各15克，滑石180克，共研极细末，以鲜藿香汁、鲜薄荷汁各30克(如无鲜者，可用干晶各45克煎取浓汁代之)，鲜萝卜汁240克，泛丸如绿豆大;成人每服4～6克，妇女、体弱者酌减;小儿10岁左右服2克，6～8岁服1～1.5克，2～5岁服0.5～1克，每日1次，连服1～3日，热退即勿再服。

　　[病案举例]

　　荣×，女，43岁，工人。恶寒发热，体温38.9℃，周身酸楚，已起3日，曾服，得汗未解，口粘不爽，胸脘痞胀不适，2日未更衣。苔白中黄腻，脉浮数。此风热外袭、湿滞中阻之候，治宜两顾，子表里和解丹10克，分2次服，每日1次。药后5小时许得畅便一行，当晚热即下挫至37.7℃， 自觉困惫缓释。翌日续服1次，热退至正常，诸象若失。

　　荨麻疹古称痦癳，多为风热客于营分而致，应予驱风泄热，凉血活血;僵蚕长于散风泄热，对风热型荨麻疹，甚有佳效。常用僵蚕、姜黄、蝉衣、乌梢蛇、生大黄等分，共研细末，每服5克，日2次。如久治未愈，而气血亏虚者，宜佐以益气养血之品;脾虚者又应参用补脾渗湿之剂。

　　(2)解毒定痉

　　《本经》以僵蚕为治“小儿惊痫夜啼”之品，后世以之组成治小儿惊风搐搦之处方甚多。朱老曩年取《保婴集》治惊风方(青蒿虫若干，捣和朱砂、轻粉，制丸如粟粒大，一岁一丸，其效“十不失一”)加僵蚕、全蝎二味，治小儿高热、惊搐，效甚验捷，因而定名为“解热定痉丸”。处方：僵蚕20条，全蝎12只，飞朱砂10克，轻粉12克，共研极细末，加青蒿虫(青蒿节间有小虫，须在秋分前后剥取，否则即羽化飞去)若干捣和为丸，如绿豆大。每服2～4粒，日2～3次，待热挫搐止即停服。

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