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《药学专业知识二》知识点:避孕药

来源:
2016-08-17 14:21:32
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2016年执业药师考试时间已经确定(10月15、16日),备考的序幕已经拉开,相信许多考生也着手进行复习了。中公医考网每天会为大家搜集整理执业药师药学专业知识二的辅导资料,希望对大家的备考有所帮助!在此预祝所有考生考试顺利。

避孕药

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

1.抑制排卵——雌激素+孕激素。

通过负反馈——抑制下丘脑促性腺释放激素分泌——垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)减少——抑制卵泡生长和成熟排卵。

2.阻碍受精——小剂量孕激素口服。

抑制宫颈黏膜的分泌,使黏液减少但黏稠度增高——阻碍受精;精子获能受到抑制,失去受精能力——影响受精。

不足——不规则出血的发生率较高。

(二)典型不良反应

1.类早孕样反应——恶心、头晕、无力、食欲减退、疲倦。

2.胃肠道反应——恶心、呕吐。

3.月经失调。

4.出血——漏服后——子宫出血。

5.妊娠斑。

6.体重增加。

7.其他

(1)乳房胀痛、头痛、头晕、乏力。

(2)白带增多:长效口服避孕药(雌激素含量高)引起。

(三)禁忌证

1.不明原因阴道出血、肝脏疾病、血栓或血栓史和激素依赖性肿瘤。

2.择期手术或需要长期卧床者,需要在手术(大手术或需静养不动)的前一个月就停止服用口服避孕药——TANG 预防血栓形成。

3.急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、甲亢、子宫肌瘤、肺结核等病的妇女。

(四)药物相互作用

1.长期合用利福平、抗癫痫药(苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑米酮等)——促使肝细胞内药物代谢酶活性增强——避孕失败。

2.氨苄西林、四环素、复方磺胺异(口恶)唑、氯霉素——阻断避孕药肠肝循环——避孕失败。

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