2016执业药师药学综合知识技能复习知识-尿液酸碱度

尿液酸碱度(urine pH)

(一)简述

正常的尿液呈中性或弱酸性，尿液pH值改变可受疾病、用药和饮食的影响。尿液酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力，人体代谢活动所产生的非挥发性酸，如硫酸、磷酸、盐酸及少量丙酮酸、乳酸、枸橼酸和酮体等，主要以钠盐形式由肾小管排出;而碳酸氢盐则重吸收。肾小管分泌氢离子与肾小球滤过的钠离子交换，因此，肾小球滤过率及肾血流量可影响尿酸碱度。

参考范围：干化学试带法

晨尿pH 5.5～6.5

随机尿pH 4.5～8.0

临床意义

1.尿酸碱度增高

(1)疾病

代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒。

(2)用药

应用碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等，使尿液pH值增高。

2.尿酸碱度降低

(1)疾病

代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。

(2)用药

应用酸性药物，如维生素C、氯化铵等，使尿液pH值降低。

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